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過敏性鼻炎怎么治比較好 過敏性鼻炎該如何進(jìn)行治療

發(fā)布時(shí)間: 2022-05-26 18:00:00

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老田是一個(gè)過敏性鼻炎的老病人。雖然治療時(shí)間長,但并不好。在門診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他在治療過敏性鼻炎的過程中有兩個(gè)問題,一個(gè)是"發(fā)了就用,好了就停",另一個(gè)問題是對(duì)使用的藥物沒有正確的認(rèn)識(shí)。如果長期使用,不應(yīng)長期使用,則必須長期使用。

方法:要正確

過敏性鼻炎長期無法治愈的主要原因無法治愈的主要原因。許多過敏性鼻炎患者缺乏系統(tǒng)治療,經(jīng)常改變藥物劑量或中斷治療,不可避免地影響療效,導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。因此,堅(jiān)持正確的治療方法是非常重要的。

正確的治療方法是什么?過敏性鼻炎怎么治比較好過敏性鼻炎該如何進(jìn)行治療首先,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下持續(xù)用藥,然后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)逐漸減少用藥量。否則,癥狀無法完全控制,療效無法鞏固,當(dāng)然也無法預(yù)防復(fù)發(fā)。

第二,正確的治療方法還包括對(duì)治療藥物的正確理解。長期使用抗組胺藥(如息斯敏、撲爾敏)是安全的。皮質(zhì)類固醇藥物(激素藥物)也應(yīng)長期使用,因?yàn)橐坏┰俅伟l(fā)作,再次使用效果很差。鼻充血劑(如麻黃堿、新福林、羥間唑林等)應(yīng)連續(xù)7~10天停止,嚴(yán)格按照規(guī)定的藥物數(shù)量使用,否則容易產(chǎn)生藥物性鼻炎。

方案:個(gè)性化

一般來說,抗組胺藥和鼻充血劑是過敏性鼻炎患者的首選,然后根據(jù)病情需要增加治療措施;合并感染者應(yīng)加強(qiáng)抗菌治療,控制感染,否則會(huì)影響抗過敏治療的療效。

◆鼻內(nèi)色甘酸鈉(滴鼻液或噴鼻劑等)可用于輕度至中度疾病。).如果療效不好,可以用鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇治療。

◆鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇可用于治療中等和嚴(yán)重的疾病。過敏性鼻炎怎么治比較好過敏性鼻炎該如何進(jìn)行治療如果病情嚴(yán)重,療效差,可以在短時(shí)間內(nèi)口服皮質(zhì)類固醇,然后用鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇維持。為避免治療和藥物治療效果差、常年性變應(yīng)性鼻炎(間歇性或常年性發(fā)作)或哮喘,可采用特殊免疫治療、脫敏治療、抗組胺藥、鼻充血?jiǎng)┗虮莾?nèi)皮質(zhì)類固醇控制發(fā)作。

◆如果合并有阻塞性鼻息肉病,或頑固性慢性化膿性鼻竇炎,或嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,通常需要手術(shù)治療。

這些只是治療的一般原則,每個(gè)病人的病情都不一樣,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定適合自己的治療方案。

記住:三個(gè)要點(diǎn)

治療過敏性鼻炎時(shí),還應(yīng)注意以下三點(diǎn):

首先,由于劑量和患者的個(gè)體差異,中樞抑制作用不一致。因此,對(duì)于從事駕駛車輛、高空作業(yè)、危險(xiǎn)或精細(xì)工作的患者,在服用任何抗組胺藥時(shí),應(yīng)注意嗜睡副作用的可能性,以確保安全。

新型抗組胺藥,特別是特非那丁和阿司咪唑,應(yīng)避免與大環(huán)內(nèi)酯類藥物(如紅霉素)或口服抗霉菌藥物(如酮康唑、伊曲康唑)合用,否則會(huì)引起心臟病。過敏性鼻炎怎么治比較好過敏性鼻炎該如何進(jìn)行治療

第二,警惕鼻甲注射皮質(zhì)類固醇藥物失明的風(fēng)險(xiǎn)。這種治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是失明,現(xiàn)在已經(jīng)放棄了。從安全計(jì)劃來看,建議用鼻內(nèi)皮質(zhì)類固醇噴霧治療。

第三,手術(shù)治療應(yīng)謹(jǐn)慎。單純性過敏性鼻炎不需要手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)不能治愈異常反應(yīng)。但是,如果伴有頑固性化膿性感染(慢性化膿性鼻竇炎)等器質(zhì)性疾病和并發(fā)癥,導(dǎo)致嚴(yán)重的鼻中隔偏差、阻塞性鼻息肉、鼻甲肥大、鼻甲增殖等不可逆變化,則應(yīng)輔以手術(shù)治療。手術(shù)應(yīng)避免過敏性鼻炎的發(fā)作期和季節(jié),術(shù)前后應(yīng)充分用藥。必須強(qiáng)調(diào)的是,不應(yīng)貿(mào)然進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)不當(dāng)往會(huì)加重病情,產(chǎn)生并發(fā)癥,破裂鼻粘膜的正常生理功能。

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精彩問答

  • 為什么兒童鼻炎采用手術(shù)治療

    兒童鼻炎通常不建議采用手術(shù),多數(shù)情況下通過藥物和生活干預(yù)即可控制癥狀。 兒童鼻炎可能與過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。對(duì)于過敏性鼻炎,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥反應(yīng)。若存在腺樣體肥大或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題,且已導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸障礙或反復(fù)感染,醫(yī)生可能評(píng)估后建議手術(shù)干預(yù),如腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。但兒童處于生長發(fā)育階段,手術(shù)可能影響面部骨骼發(fā)育,需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。 日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。

  • 慢性鼻炎的高發(fā)人群

    慢性鼻炎的高發(fā)人群主要包括過敏體質(zhì)者、長期吸煙者以及長期處于污染環(huán)境中的人群。 過敏體質(zhì)者由于免疫系統(tǒng)對(duì)外界刺激反應(yīng)過度,容易因花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)慢性鼻炎。長期吸煙者因煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激鼻黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫,增加發(fā)病概率。長期處于空氣污染或粉塵環(huán)境中的人群,鼻黏膜長期受有害顆粒物刺激,可能引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。慢性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠質(zhì)量。 建議高發(fā)人群注意保持室內(nèi)空氣清潔,避免接觸已知過敏原,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物或鼻用糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

  • 鼻炎可不可以喝奶茶

    鼻炎患者可以適量喝奶茶,但需注意奶茶的成分和溫度。 奶茶中含有牛奶和茶,牛奶可能增加痰液分泌,而茶中的咖啡因可能刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致不適。對(duì)于鼻炎患者,建議選擇不含牛奶的茶飲,如純茶或花草茶,并避免過冷或過熱的飲品,以免刺激鼻腔。奶茶中的糖分較高,過量攝入可能影響免疫力,不利于鼻炎的控制。 鼻炎患者在飲食上應(yīng)注重清淡、營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、菠菜等,有助于增強(qiáng)免疫力。同時(shí),保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原,如塵螨、花粉等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。

  • 慢性鼻炎做手術(shù)能治好嗎

    慢性鼻炎通過手術(shù)治療通常能改善癥狀,但具體效果因人而異。 慢性鼻炎可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、長期炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。手術(shù)治療主要針對(duì)藥物治療無效或存在明顯解剖學(xué)異常的患者,常見術(shù)式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。這些手術(shù)通過減少鼻腔阻塞或矯正異常結(jié)構(gòu)來緩解癥狀。術(shù)后多數(shù)患者鼻塞、流涕等癥狀可得到明顯改善,但部分患者可能因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或病情復(fù)雜出現(xiàn)復(fù)發(fā)。手術(shù)效果還受個(gè)體差異影響,如過敏體質(zhì)患者術(shù)后仍需配合藥物治療。 術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查并配合鼻腔沖洗等護(hù)理措施。

  • 慢性鼻炎針灸能治療嗎

    慢性鼻炎一般可以通過針灸治療,有助于緩解鼻塞、流涕等癥狀。 針灸治療慢性鼻炎主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)鼻腔局部氣血循環(huán)和免疫功能。常用穴位包括迎香穴、印堂穴、合谷穴等,能減輕鼻黏膜水腫、改善鼻腔通氣功能。對(duì)于過敏性鼻炎患者,針灸可降低組胺釋放;對(duì)于單純性慢性鼻炎,則能促進(jìn)炎癥吸收。治療通常需要10-15次為一個(gè)療程,每周進(jìn)行2-3次。部分患者在3-5次治療后即可感受到癥狀減輕,但療效存在個(gè)體差異。 合并鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲的患者,單純針灸治療效果可能有限。這類患者常伴有持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退,針灸僅能作為輔助手段。妊娠期女性、凝血功能障礙者及暈針患者不宜接受針灸治療。 慢性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物,保持鼻腔清潔。癥狀持續(xù)加重或伴有膿性分泌物時(shí),建議及時(shí)到耳鼻喉科就診。

  • 慢性鼻炎會(huì)引起癌變嗎 慢性鼻炎癌變幾率很低很低

    慢性鼻炎一般不會(huì)引起癌變,癌變概率極低。 慢性鼻炎是鼻黏膜長期受到刺激導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。其發(fā)病原因包括過敏原刺激、空氣污染、反復(fù)感染等。慢性鼻炎與鼻腔鼻竇惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制不同,惡性腫瘤通常與長期接觸致癌物質(zhì)、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等有關(guān)。慢性鼻炎患者若出現(xiàn)持續(xù)加重的鼻塞、面部疼痛、鼻涕帶血等癥狀,需警惕其他鼻腔疾病可能,但癌變風(fēng)險(xiǎn)仍非常低水平。 建議慢性鼻炎患者避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

  • 慢性鼻炎鼻子不通氣怎么治療

    慢性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水,有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。藥物治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,可減輕炎癥反應(yīng);抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片適用于過敏因素引起的鼻塞;減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解癥狀,但連續(xù)使用不超過7天。對(duì)于藥物控制不佳或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常。 日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)濕度適宜,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。

  • 急性鼻炎可以吃頭孢克洛膠囊嗎

    急性鼻炎一般不建議自行服用頭孢克洛膠囊,需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用。 急性鼻炎多由病毒感染引起,常見鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,通常具有自限性。頭孢克洛膠囊屬于抗生素類藥物,主要用于細(xì)菌感染的治療,如無明確細(xì)菌感染證據(jù)如膿性分泌物持續(xù)超過10天、發(fā)熱等,盲目使用可能導(dǎo)致耐藥性增加或腸道菌群紊亂。若合并細(xì)菌性鼻竇炎等并發(fā)癥,醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果開具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或克拉霉素片等抗生素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。 日常建議保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗,避免接觸過敏原并保證充足休息。

  • 慢性鼻炎口服藥能治愈嗎

    慢性鼻炎口服藥通常不能完全治愈,但能有效控制癥狀。慢性鼻炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、反復(fù)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。 慢性鼻炎屬于鼻腔黏膜的慢性炎癥,口服藥物如氯雷他定片、通竅鼻炎片、鼻淵通竅顆粒等可緩解過敏反應(yīng)或改善鼻腔通氣功能,但難以徹底消除黏膜的病理改變。部分患者因長期接觸粉塵或過敏原導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在,藥物僅能短期減輕癥狀。鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蚝喜⒈歉]炎者,單純口服藥效果更有限。 日常需避免接觸冷空氣、花粉等刺激物,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少復(fù)發(fā)。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,建議到耳鼻喉科進(jìn)一步評(píng)估。

  • 急性鼻炎一直打噴嚏怎么辦

    急性鼻炎一直打噴嚏可通過生理鹽水沖洗鼻腔、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、遠(yuǎn)離過敏原等方式緩解。 急性鼻炎可能與病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頻繁打噴嚏等癥狀。生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫??菇M胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可抑制組胺釋放,緩解打噴嚏和鼻癢。若由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),需保持室內(nèi)通風(fēng)并減少接觸。伴有發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)可能合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)評(píng)估是否需聯(lián)用抗生素。 日常注意保暖,避免冷空氣刺激,適當(dāng)增加飲水量以稀釋鼻腔分泌物。

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