如果人們不了解過敏性鼻炎的癥狀，就很難區(qū)分兒童過敏性鼻炎和感冒的區(qū)別。了解疾病的癥狀是非常重要的。兒童過敏性鼻炎的出現(xiàn)與感冒的發(fā)生有明顯的區(qū)別。后者的周期通常很短。鼻炎持續(xù)時間很長。如果是慢性鼻炎，可以持續(xù)幾個月或幾年。因此，有必要積極預防。例如，加強生活環(huán)境和工作環(huán)境空氣質量的提高，可以預防疾病的發(fā)生。

花粉或刺激性粉塵可能導致兒童過敏性鼻炎。空氣中有氣味的物質無法到達或完全到達鼻腔頂部。如果由于長期慢性鼻炎癥狀，嗅覺區(qū)粘膜上皮會進一步腫脹壞死，導致嗅覺神經(jīng)功能障礙和更明顯的嗅覺障礙。即使鼻腔光滑，嗅覺功能也難以恢復正常。這種病變屬于贖罪神經(jīng)感覺性嗅覺障礙，需要有針對性的治療。

兒童特過敏性鼻炎，這種鼻炎發(fā)作時間有一定的季節(jié)性表現(xiàn)。在秋冬或冬春之交很常見。這種情況通常在7~14天后逐漸好轉。抵抗力強的人不能治愈自己。值得注意的是，許多急性傳染病的前驅癥狀多為急性鼻炎的局部表現(xiàn)，缺乏傳染病本身的特點，臨床上應注意識別。

介紹兒童過敏性鼻炎癥狀：

首先，連續(xù)打噴嚏也是季節(jié)性鼻炎的表現(xiàn)。由于鼻子發(fā)癢，通常會連續(xù)打噴嚏，通常是幾個或幾十個。

第二，鼻子不通風。流清水鼻涕。不時流清水鼻涕，季節(jié)性鼻炎有些嚴重時患者整天流鼻涕。

第三、季節(jié)性鼻炎犯病時一般是間斷性或是持續(xù)性的鼻堵塞，季節(jié)性鼻炎的癥狀可表現(xiàn)為單側鼻子不通氣或雙側鼻子不通氣，長時間的鼻堵使部分病人出現(xiàn)嗅覺減退或消失。

第四，鼻子發(fā)癢。當鼻炎癥狀較輕時，鼻子就像螞蟻在爬行，嚴重時難以忍受。季節(jié)性鼻炎患者需要不時地揉鼻子。這是季節(jié)性鼻炎的表現(xiàn)。

第五，兒童患者往往不由自主地用手向上推鼻尖，因為他們無法詳細表達自己的季節(jié)性鼻炎癥狀。過了很長一段時間，鼻背皮膚可以看到一條橫紋；此外，季節(jié)性鼻炎的癥狀也表現(xiàn)為兒童鼻子不通風，經(jīng)常張開嘴呼吸，長期后可能會出現(xiàn)"癡呆"樣面；此外，鼻塞會阻塞面部靜脈回流，雙側下眼瞼皮膚著色，形成黑眼圈

兒童過敏性鼻炎的臨床診斷：

仔細詢問病史

為了區(qū)別于其他慢性鼻疾病。

2.檢查嗜酸性粒細胞

用鼻粘膜拭子染色，然后仔細檢查嗜酸性粒細胞，如嗜酸性粒細胞≥5%有助于診斷變應性鼻炎，但對3個月以下的嬰兒沒有診斷意義。

3、血清IgE檢測

兒童，特別是1歲以下兒童，總是IgE如果稍微增加，則表明可能有異常反應或寄生蟲感染，而特異性IgE有利于明確病因。

4、皮膚試驗

這是一種安全種安全簡單的方法，結果快，具有實用價值。但皮膚試驗的結果應結合病史、體檢等檢查來解釋。

經(jīng)上述檢查仍無法明確診斷，可進行眼結膜和鼻粘膜刺激試驗，有利于本病的診斷和病因診斷。前者癥狀明顯，疼痛輕微，特別適合兒童。

5.新的變應性鼻炎診斷方法

①取鼻分泌物涂片查嗜酸細胞。②取鼻粘膜組織活檢，在電鏡下檢查異染細胞，包括嗜堿粒細胞和肥大細胞。③鼻粘膜病變的性質可以通過測量打噴嚏的頻率或鼻分泌物的重量(或容量)來反映。④清洗或抽吸鼻子接檢查組胺、激肽和白三烯的含量。⑤測量鼻粘膜血流量、溫度等。

治療兒童過敏性鼻炎的三種方法：

一、避免過敏原

兒童過敏性鼻炎最基本的保健措施是了解引起兒童過敏的物質，即過敏原，并盡量避免。當癥狀主要發(fā)生在戶外時：應盡可能限制戶外活動，特別是接觸花卉、植物或腐爛的葉子和柳絮，外出時可以戴口罩或去過敏原較少的海濱。

當兒童過敏性鼻炎癥狀主要發(fā)生在室內(nèi)時，可注意以下幾點：

1.如果孩子對毛皮或螨蟲過敏，取下羽絨枕頭和羽絨被，家里經(jīng)常用吸塵器清潔環(huán)境，而不是掃帚。臥室的門窗要經(jīng)常打開，保持空氣清新流動。

2.如果對化學氣體過敏，應特別注意家居環(huán)境的裝飾布局，盡量使用綠色環(huán)保的裝飾材料。

3、如果過敏非常厲害，可以用抗過敏的藥，有局部用的，也有全身用的，2歲左右的小孩可以用局部噴鼻劑;內(nèi)舒拿、雷諾考特、伯克鈉等。

4.如果是感冒后誘發(fā)的過敏性鼻炎，主要是鍛煉身體，減少感冒，預防。

5.如果是季節(jié)性過敏，比如孩子每年9、10月都會出現(xiàn)過敏癥狀，最好提前一兩個月采取預防治療，那么即使有過敏性鼻炎，癥狀也會減輕很多。

二、抗過敏藥物治療

兒童過敏性鼻炎藥物與成人基本相似，是激素藥物，容易產(chǎn)生耐藥性。鼻炎的藥物治療不僅不能解決鼻炎的問題，而且還會帶來藥物的毒性和副作用。特別是青少年內(nèi)臟尚未成熟，藥物對內(nèi)臟器官的損害不容忽視，長期、大劑量服用某種抗過敏藥物，否則不僅會使藥物失效，良反應。

抗過敏藥物種類繁多，適應癥也不盡相同。因此，在選擇抗過敏藥物時，應優(yōu)先選擇抗組胺藥物，但不要長期大劑量服用某種抗過敏藥物，否則不僅會導致藥物失效，還會導致不良反應，甚至死亡。

①苯海拉明:該藥廣泛應用于蕁麻疹、過敏性皮炎等瘙癢性變態(tài)性疾病。其不良反應常見于頭暈、嗜睡、疲勞、偶爾出現(xiàn)皮疹，長期使用6個月以上可引起貧血。

②撲爾敏：與苯海拉明相比，其嗜睡、口干等不良反應較輕，但兒童服用過多會出現(xiàn)幻覺、易怒等。禁止患有前列腺肥大和幽門十二指腸梗死的患者。撲爾敏也可誘發(fā)癲癇，因此有癲癇病史的患者被禁止使用。用藥期間不得駕駛車輛或高度集中。

③凱瑞坦：用于急慢性過敏性鼻炎等過敏性皮膚病。其不良反應是疲勞、口干、皮疹、血尿、腹痛、呼吸費力、麻木等。

④酮替芬：酮替芬是一種治療炎癥性介質阻釋性哮喘的藥物。可用于治療過敏性鼻炎和過敏性皮炎。其不良發(fā)作主要是嗜睡和倦怠。長期服用可增強食欲，增加體重。

⑤色甘酸：該藥物是一種預防性抗過敏藥物，主要用于預防過敏性支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性濕疹等疾病。其不良反應是咽部和支氣管刺激的癥狀，如咳嗽、惡心，甚至誘發(fā)反復哮喘發(fā)作。因此，兒童過敏性鼻炎在服用該藥物后，需要減少用藥次數(shù)并逐漸減少，絕對不能突然停止用藥。

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三、植物免疫脫敏療法