在新生兒時(shí)期,任何原因?qū)е卵彘g接膽紅素增高達(dá)百分之二十以上時(shí),間接膽紅素可進(jìn)入腦組織,而使腦組織受損,發(fā)生核黃疸。那么黃疸的危害有哪些?
所以,有嚴(yán)重黃疸的新生兒應(yīng)警惕核黃疸的發(fā)生,特別是未成熟兒,月齡越小發(fā)病率越高,一般可于重黃疸發(fā)生后12-48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,此時(shí)如及時(shí)治療,可以完全恢復(fù)。
如果黃疸持續(xù)加重,可出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、抽搐甚至角弓反張,呼吸衰竭而死亡。經(jīng)治療存活者,多遺留有嚴(yán)重的智力低下、手足不自主亂動(dòng),或伴有眼球活動(dòng)障礙、聽力減退、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等后遺癥。
因此一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸加重或持續(xù)不退,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治,以免貽誤病情。
新生兒黃疸的預(yù)防與護(hù)理應(yīng)注意如下幾點(diǎn)
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。
(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對(duì)重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。
(6)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
(7)需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。
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