新生兒出生后其血中膽紅素水平超過一定數(shù)值時(shí)，為新生兒黃疸。由于新生兒本身的生理特點(diǎn)，大多數(shù)寶寶在出生后一周內(nèi)，父母會發(fā)現(xiàn)寶寶臉及軀干皮膚會發(fā)黃，就會擔(dān)心寶寶是否有病?

新生兒出生后其血中膽紅素水平超過一定數(shù)值時(shí)，為新生兒黃疸。由于新生兒本身的生理特點(diǎn)，大多數(shù)寶寶在出生后一周內(nèi)，父母會發(fā)現(xiàn)寶寶臉及軀干皮膚會發(fā)黃，就會擔(dān)心寶寶是否有病?該怎么處理?會不會有后遺癥?母乳性黃疸該不該停奶等等。

一、新生兒病理性黃疸常見病因

新生兒溶血病：為較常見的病理性黃疸，是由于母嬰血型不合(母親為O型、丈夫?yàn)锳或B型)而引起胎兒/或新生兒紅細(xì)胞大量破壞，造成新生兒高膽紅素血癥。漢族人以ABO血型不合溶血為主;而Rh血型不合溶血?jiǎng)t病情較重，常引起胎兒宮內(nèi)溶血，造成新生兒出生時(shí)即有嚴(yán)重的黃疸存在。

新生兒感染：如新生兒敗血癥、新生兒肺炎等重癥感染，可造成新生兒紅細(xì)胞大量破壞，引起新生兒高膽紅素血癥。

先天性消化道畸形：如先天性膽總管狹窄或閉鎖、先天性肛門閉鎖等：由于膽汁或胎糞排泄障礙，可引起新生兒高膽紅素血癥。

母乳性黃疸：與出生初期母乳喂養(yǎng)不足或純母乳喂養(yǎng)有關(guān)。

二、和母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸

是新生兒特有的、與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸。按黃疸出現(xiàn)的時(shí)間可分為：

1、母乳喂養(yǎng)性黃疸：單純母乳喂養(yǎng)的新生兒最初3-5天由于攝人母乳量不足，胎糞排出延遲，使得腸肝循環(huán)增加，導(dǎo)致其膽紅素水平高于人工喂養(yǎng)的新生兒。母乳喂養(yǎng)性黃疸的處理主要包括幫助母親建立成功的母乳喂養(yǎng)，確保新生兒攝人足量母乳，必要時(shí)可補(bǔ)充配方乳。

2.母乳性黃疸：通常發(fā)生于純母乳喂養(yǎng)或以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒。黃疸現(xiàn)于出生1周后，2周左右達(dá)高峰，然后逐漸下降。若繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸可延續(xù)4-12周方消退;若停止母乳喂養(yǎng)，黃疸在48-72小時(shí)明顯消退。母乳性黃疸的嬰兒若一般情況良好，膽紅素小于15mg/dl,不需停母乳，如膽紅素大于15mg/dl，則需停母乳三天，加用配方奶，如大于20mg/dl，則需到醫(yī)院就診。

作為爸媽應(yīng)該了解，剛出生的嬰兒很容易出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，有時(shí)侯寶寶在出院前就有黃疸升高，有時(shí)是回家?guī)滋煲院蟛懦霈F(xiàn)。所以爸媽需要細(xì)心觀察，一旦發(fā)生不正常的黃疸，就必須回醫(yī)院檢查。