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兒童再生障礙性貧血治愈率高嗎

發(fā)布時(shí)間: 2016-09-27 14:49:06

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兒童再生障礙性貧血治愈率高嗎?再生障礙性貧血(再障)好發(fā)于少年兒童,隱蔽性高且驟然轉(zhuǎn)危率大,然而公眾對(duì)此病的認(rèn)知度很低,“晚治”和“亂治”成了造成患者死亡的主要原因。兒童再生障礙性貧血治愈率高嗎

再生障礙性貧血識(shí)別率低、誤診率高是目前中國(guó)兒童再障治療過(guò)程中遇到的突出問(wèn)題。造成這一問(wèn)題的主要原因有二,一是再障的初期癥狀與白血病相似,容易混淆;二是好發(fā)人群年齡較小,難以自發(fā)表達(dá)和識(shí)別病情。首都兒科研究所血液科主任師曉東在會(huì)議中提出,再障的表現(xiàn)最初和白血病差不多,都會(huì)有貧血、反復(fù)高燒、出血點(diǎn)、出血斑,但通過(guò)檢查可將二者鑒別:白血病是骨髓里無(wú)限制的惡性增生,而再障是骨髓衰竭,無(wú)法造血。同時(shí),再障患兒將有如下臨床表現(xiàn),首先是貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、患兒沒(méi)有力量,不愿意上學(xué),不愿意起床;另外還有出血,比如孩子來(lái)月經(jīng)時(shí)止不住,皮膚、關(guān)節(jié)出血,嚴(yán)重的還有顱內(nèi)出血;此外還有各種各樣的感染,常見有腸炎、肺炎、肛周感染、肺部霉菌感染、口腔感染等等,家長(zhǎng)可以多加注意。

除了上述問(wèn)題,目前公眾對(duì)于再障的認(rèn)知也是影響患兒能否治愈的關(guān)鍵。許多患兒確診再障,往往令整個(gè)家庭陷入絕望;喪失治療信心、錯(cuò)誤的使用治療方法等都是問(wèn)題。師曉東提出,再障目前已經(jīng)不是絕癥,當(dāng)患兒接受及時(shí)、規(guī)范的治療,治愈率可達(dá)到百分之六十到七十;且在所有患病群體當(dāng)中,兒童患者的治愈率和控制率都更好。

目前,我國(guó)《再生障礙性貧血診斷和治療專家共識(shí)》中提出,將造血干細(xì)胞移植和免疫抑制劑療法推薦作為重型再障的標(biāo)準(zhǔn)治療。兒童再生障礙性貧血治愈率高嗎專家對(duì)于免疫療法做了詳細(xì)的介紹,表示免疫抑制療法是約75%沒(méi)有相合同胞供體的重型和極重型再障患者以及依賴輸血的中度再障患者的首選治療方法。專家對(duì)造血干細(xì)胞移植做出解讀:骨髓移植治療具有低復(fù)發(fā)率和晚期克隆性疾病較少的優(yōu)勢(shì),但是骨髓來(lái)源的缺口讓很多患者望而卻步,直到“半相合”技術(shù)的誕生?!皞鹘y(tǒng)骨髓移植需要供受者HLA抗原完全匹配,這在普通人群中的相合率約為十萬(wàn)分之一;而半相合骨髓移植只要求供著HLA一半相同即可,在血緣兩代之間百分之百符合這個(gè)要求?!?/p>

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