糖尿病引起的毛細(xì)血管的病理改變累及到腎臟,引起腎臟的病理?yè)p害,常見(jiàn)于病史超過(guò)10年的患者。毛細(xì)血管間腎小球硬化癥是主要的糖尿病微血管病變之一,那么,五期糖尿病腎病能治好嗎?
一、糖尿病腎病尚無(wú)特效治療。表現(xiàn)為腎病綜合征者絕大多數(shù)不宜用糖皮質(zhì)激素,細(xì)胞毒藥物或雷公藤治療亦無(wú)明顯療效。
二、應(yīng)積極控制血糖,包括飲食治療、口服降糖藥和應(yīng)用胰島素。當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),要根據(jù)血糖及時(shí)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類(lèi)。
三、限制蛋白質(zhì)攝入量。
四、伴高血壓或浮腫但腎功正常者,可選用小劑量噻嗪類(lèi)利尿劑。腎功能不全者應(yīng)選用袢利尿劑或吲噠帕胺片;高度浮腫者,除嚴(yán)格限制鈉的攝入,應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)容利尿;若血壓過(guò)高或有心功能不全,經(jīng)積極擴(kuò)溶利尿病情無(wú)改善者,可考慮透析治療。
五、積極將血壓降到18.6Kpa以下。建議首選ACEI,在降壓的同時(shí)可改善GFR和減少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿劑、鈣通道阻滯劑和心臟選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑。
六、應(yīng)積極治療高脂血癥和高尿酸血癥。
七、應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物,辨證施治正確使用中藥,尤其對(duì)控制血糖、改善微血管病變有良好的作用。
臨床上糖腎病如不經(jīng)正規(guī)治療5~12年即可發(fā)展為腎衰竭,望你抓緊時(shí)間盡快到專(zhuān)科醫(yī)院接受系統(tǒng)化治療,切不可在猶豫中錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過(guò)率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期...
糖尿病腎病患者每日排尿量通常為1000-2000毫升,具體與病情分期、血糖控制及腎功能狀態(tài)相關(guān)。糖尿病腎病是糖尿...
糖尿病腎病三期患者一般不建議懷孕。糖尿病腎病三期屬于腎功能中度受損階段,懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān),增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
糖尿病腎病從三期進(jìn)展到四期通常需要1-5年,具體時(shí)間與血糖控制、血壓管理、生活方式干預(yù)等因素相關(guān)。 糖尿病腎病進(jìn)...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃枸杞,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿等活性成分,對(duì)調(diào)節(jié)血糖和...
糖尿病腎病患者每日肉類(lèi)攝入量建議控制在100-150克,優(yōu)先選擇低脂高蛋白的肉類(lèi)如魚(yú)肉、雞胸肉。 糖尿病腎病患者...
糖尿病腎病患者是否可以使用激素需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和腎功能狀況決定。若存在大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn),可在醫(yī)生嚴(yán)格...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃黑豆,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,但過(guò)量可能增加腎臟負(fù)...
糖尿病腎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但可能通過(guò)糖尿病視網(wǎng)膜病變間接影響視力。糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變同屬糖尿病微...
糖尿病腎病患者可以適量吃西藍(lán)花、菠菜、黃瓜、冬瓜、茄子等蔬菜,有助于控制血糖并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病是糖尿病引...