正常情況下卵巢排卵后,卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達高峰,然后于月經(jīng)前1~2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發(fā)育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。
黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內(nèi)膜發(fā)育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產(chǎn)。有些婦女受孕后流產(chǎn)極早,可能僅見到月經(jīng)周期延遲了1天至數(shù)天。臨床上無從察覺是流產(chǎn),有人稱之為隱匿妊娠。
黃體功能不足約占不孕病因的百分之三到百分之八。
黃體功能不足的病因可能是來自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時相與協(xié)調(diào)不適當,也可因子宮內(nèi)膜的雌激素增殖作用準備不足或內(nèi)膜對黃體激素反應(yīng)欠缺,部分原因可由高催乳素血癥引起。近年有報道,黃體缺陷常發(fā)生在不孕癥的治療過程中,如臨床上常見經(jīng)克羅米芬治療后,誘發(fā)排卵率雖高而妊娠率相對較低。有人報道,用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占百分之二十到百分之五十。因此,用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵,還需注意排卵后的黃體功能是否良好。此種現(xiàn)象也可出現(xiàn)于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時,故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察,加以防治。
黃體功能不足臨床表現(xiàn):一般可有月經(jīng)周期過短,經(jīng)前淋漓出血,生育期婦女不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎(chǔ)體溫,如黃體期體溫短于12天。或體溫上升較慢,下降較早,上升幅度小于0.5℃?;螯S體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現(xiàn),但需注意應(yīng)連續(xù)測定3個月經(jīng)周期方可確定。此外,月經(jīng)來潮12小時內(nèi)取子宮內(nèi)膜,若表現(xiàn)為分泌不良,也可作為參考。
黃體功能不全的癥狀表現(xiàn)主要包括月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血、不孕或早期流產(chǎn),嚴重者可出現(xiàn)反復(fù)妊娠失敗。 1、月經(jīng)異...
黃體功能不全可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代療法、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。黃體功能不全通常由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功...
孕婦黃體功能不全可能由黃體發(fā)育不良、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、自身免疫異常等原因引起,可通過藥物補充、飲食調(diào)節(jié)...
黃體功能不全的癥狀主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血、不孕或早期流產(chǎn),可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激素補充、輔助...
黃體功能不全反復(fù)發(fā)作可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、慢性炎癥、自身免疫疾病等因素有關(guān),可通過激素治療、生活方式調(diào)...
治療黃體功能不全可掛婦科或生殖醫(yī)學(xué)科,常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、黃體期缺陷及多囊卵巢綜合征等。 1、...
女性黃體功能不全可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥等原因引起,可通過激素替代治療、促排...
黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足或黃體期縮短,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異常、高泌乳素血癥等原...
黃體功能不全的治療一般需要1-3個月,實際時間受到病情嚴重程度、治療方案選擇、個體激素水平差異、伴隨疾病等因素的...
黃體功能不全的治療方法有生活干預(yù)、藥物治療、激素替代治療、輔助生殖技術(shù)。 1、生活干預(yù): 調(diào)整作息規(guī)律,避免熬夜...