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晚期胃癌化療用什么藥

發(fā)布時(shí)間: 2016-09-08 17:42:52

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化學(xué)藥物是藥物治療胃癌的主要部分,胃癌根治術(shù)后輔助化療可以減少?gòu)?fù)發(fā)率,提高生存率,對(duì)不能手術(shù),根治術(shù)后復(fù)發(fā)或姑息切除、改道、探查的晚期患者,化療則為主要治療措施,部分患者可獲病情緩解,延長(zhǎng)生存期。以化學(xué)治療為主的綜合療法是當(dāng)今治療晚期胃癌的趨向,有時(shí)化療也用于術(shù)前,以期提高手術(shù)切除率。下面了解一下胃癌晚期化療用什么藥。


胃癌化療單一用藥

5-氟脲嘧啶(5一FU)

靜脈給藥:每周1次法:300mg/m2靜注,每周1次,6次為1周期,3~4周后重復(fù),療程總量7~10g。連續(xù)5日法:300mg/m2加入S%葡萄糖溶液500ml靜點(diǎn),連用5El,每5周重復(fù),總量同前。

口服給藥:采用乳劑,干糖漿或注射液口服,每日300mg/m2,分3次服,總量10~15g。

呋喃氟脲嘧啶(喃氟啶FT一207、ftorafur、tegafur)

靜脈給藥:400~600mg/m2,每日1次,加入5%葡萄糖溶液靜點(diǎn)??偭?0~40g,國(guó)內(nèi)少口服給藥:每次100~150mg/m2,每日3或4次,總量40g。

直腸給藥:脂溶性基質(zhì)栓劑,融點(diǎn)36.6~37℃,放入直腸后36--5分鐘液化,每劑500mg,每日500~1000mg,一次或分兩次坐入,總量20~60g。

胃癌化療聯(lián)合用藥

MFC方案

MMC3~4mg/m2,靜脈沖入,5一FU300mg/m2,靜點(diǎn),AraC30mg/m2,靜點(diǎn)。最初兩周每周2次,以后每周1次,8~10次為1療程,或MMC每周1次,5FU及AraC每周2次,6周為1療程。

優(yōu)福啶(UFT)為FT一207的復(fù)方片劑,每片含F(xiàn)T--20750mg,尿嘧啶(Uracil)112mg,后者本身無(wú)抗癌作用,但在腫瘤組織中可阻礙5一Fu的分解代謝,從而明顯提高腫瘤中5Fu的濃度,不增加毒性。每日口服3次,每次2-3片(以FT一207含量計(jì)300mg/m2/d),總量20~30g。

雙呋喃氟脲嘧啶(雙呋啶、FD。)口服片劑,每片50mg,每次用量150mg/m2,每日3次,總量20g。

FM方案

5~FU300mg/m2,靜點(diǎn),MMC6mg/m2,靜脈沖入。每周1次,8次為1療程,也可以FT一207口服代替5一FU,劑量533mg/m2(16mg/kg),每日分3次,連用兩個(gè)月。

UFTM方案

UFT2~3片/次口服,每日3次,MMC6mg/m,靜脈沖入,每周1次。共6次,UFT總量30克(以FT一207含量計(jì))。

FAM方案

5一FU600mg/m2脈靜點(diǎn),第1、2、5、6周,ADM30mg/m2,靜脈沖入,第1、5周,MMC10mg/m2,靜脈沖入,第1周。

化療毒副作用較強(qiáng),化療用藥期間容易引起各種不適癥狀。因此在胃癌化療期間也可結(jié)合中醫(yī)治療,加強(qiáng)療效的同時(shí),減輕化療副作用,抑瘤消瘤,從而起到更好的治療效果。比如靈芝(高濃度靈芝制劑、醫(yī)用級(jí)靈芝孢子粉等)就具有非常出色的抗化療效果,其扶正固本,免疫強(qiáng)化的特性可作用于腫瘤治療的任一階段。

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