胰腺癌術(shù)后，因為手術(shù)原因，切除部分胰腺，其中胰頭癌患者整個消化道重建，會影響到患者術(shù)后飲食習(xí)慣及營養(yǎng)的消化吸收。很多患者手術(shù)非常順利，但術(shù)后飲食管理欠佳，導(dǎo)致患者術(shù)后營養(yǎng)狀況持續(xù)下降。本人根據(jù)個人經(jīng)驗及患者術(shù)后回饋，寫出一些心得，希望胰腺術(shù)后患者能夠得到一些幫助。

1.怎么吃

胰腺術(shù)后患者，尤其是行胰十二指腸切除術(shù)后的患者，由于胰腺外分泌功能的減退及消化道重建，術(shù)后需要較長時間的適應(yīng)，這就要求患者術(shù)后1-3月主要以半流質(zhì)為主(尤其是胰十二指腸切除術(shù)后)，少量多餐(每日6-8頓)，自我感覺8成飽即可，逐漸恢復(fù)至術(shù)前飲食習(xí)慣。整個過程寧慢勿快。

2.吃什么

術(shù)后恢復(fù)時期需要大量的能量來補充體力和自身修復(fù)，所以我們希望患者術(shù)后以高蛋白、高維生素的食物為術(shù)后主要飲食，包括：蛋類、肉類、魚蝦等食物，這些食材包括豐富的蛋白質(zhì)，而且易于腸道吸收。少食油膩，但不提倡不用油，脂肪類的食物有助于脂溶性維生素的吸收，而且可以增加食物的可口程度，不應(yīng)嚴(yán)加控制。在口味方面應(yīng)該稍重一些(多加些食用鹽)，即便是術(shù)前有高血壓的患者，術(shù)后也應(yīng)該適當(dāng)加重口味，保證體內(nèi)鹽分。

3.有無忌口

這個問題在臨床中經(jīng)常碰到，我們的建議是：食物中午明顯忌口，各項均衡是最好的搭配?？偨Y(jié)5樣不能碰：1.不潔食物，2.不易消化食物，3.忌酒，4.戒煙，5.忌刺激嚴(yán)重的食物(適當(dāng)?shù)男晾笔强梢缘?。

4.藥物補充

由于手術(shù)切除部分胰腺，胰腺的外分泌功能受到損傷，在術(shù)后一段時間內(nèi)需要外源性藥物來補充，首先是胰酶補充，是需要根據(jù)患者不同情況來增減或減少藥物用量的。胰酶分泌不足最主要的表現(xiàn)是大便次數(shù)增多，脂肪瀉，如果癥狀嚴(yán)重的話，可以適量補充胰酶用量。(以得美通為例，我們建議每日3次，每次3粒，1-3個月后沒有不適，可以適當(dāng)減量，從早晚開始。脂肪性嚴(yán)重的話，可以適當(dāng)加量，調(diào)整至每日1-2次大便為宜。另外，如果一次飲食比較油膩，可以在此次臨時加量)。如果胃口不佳，可以適當(dāng)口服一些開胃的藥物，必要時可以請中醫(yī)中藥來幫忙。

5.個體化治療

每一位患者都不完全相似，而且口味也不盡相同，所以在飲食方面沒有統(tǒng)一的模式，需要依據(jù)個人條件，營養(yǎng)狀況及口味，自行摸索適合自己的飲食習(xí)慣。

以上是我個人的一些臨床經(jīng)驗，希望能夠?qū)σ认傩g(shù)后患者有所幫助。希望各位患者在術(shù)后營養(yǎng)管理方面成為自己的專家，在每次復(fù)查時體重可以增加，這樣對您自己、對醫(yī)生都是一個很好的消息，使您能夠更加有信心戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)健康。