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治療骨癌效果好的藥物

發(fā)布時(shí)間: 2016-08-30 10:42:13

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治療骨癌效果好的藥物有什么?骨腫瘤這樣的慢性疾病發(fā)生之后確實(shí)會(huì)影響患者的健康,對(duì)于骨腫瘤疾病我們不要忽視了治療,一定要在患病的時(shí)候,及早做好治療,下面小編就來為大家講述骨腫瘤用哪些藥比較好?

1.抗代謝藥:

該類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與核酸代謝必需物質(zhì)如葉酸、嘌呤、嘧啶等類似,通過競爭作用而干擾核苷酸的代謝,阻止腫瘤細(xì)胞的增殖,屬細(xì)胞周期特異性藥物,主要對(duì)S期敏感。治療骨癌效果好的藥物臨床上用于骨腫瘤的主要有甲氨蝶呤和氟尿嘧啶。

1)甲氨蝶呤(MTX):目前臨床上多以大劑量甲氨蝶呤與甲酰四氫葉酸鈣(HD-MTX-CF)解救的模式來應(yīng)用此藥。它是1972年由NormanJaffe首先報(bào)道應(yīng)用的,被認(rèn)為是骨肉瘤治療的轉(zhuǎn)折點(diǎn),這種化療方法目前已成為骨肉瘤治療的基本步驟。HD-MTX-CF的單藥有效率在20%-30%。所謂大劑量MTX是指每次使用比常規(guī)劑量大100倍以上的MTX靜滴,一般點(diǎn)滴4-6小時(shí),從而達(dá)到克服腫瘤的耐藥性,提高腫瘤組織的壞死率的目的。在滴注完后,必須采取解救措施,以免出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。甲酰四氫葉酸鈣是四氫葉酸的類似物,進(jìn)入體內(nèi),轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖谆臍淙~酸和N10-甲烯四氫葉酸,可參與脫氧胞苷酸的合成,可以超越MTX的阻斷部位,起到解救作用。在骨肉瘤治療中,用量為200mg/kg或812g/m2(10歲以下12g/m2,10歲以上8g/m2)。

2)氟脲嘧啶(5-Fu):該藥在聯(lián)合化療中用于骨轉(zhuǎn)移癌,特別是原發(fā)于消化道的腫瘤和乳腺癌效果較好。一般用法是每次300mg/m2,連用5天,4周重復(fù)。

2.烷化劑類:

是最早應(yīng)用于腫瘤化療的藥物。該類藥物均具有活潑的烷化基團(tuán),通過烷化反應(yīng),取代DNA相應(yīng)基團(tuán)中氫原子,而產(chǎn)生細(xì)胞毒作用。治療骨癌效果好的藥物一般被列為細(xì)胞周期非特異性藥物。臨床上用于骨腫瘤的主要有環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺和丙氨酸氮芥。

1)環(huán)磷酰胺(CTX):它沒有直接的抗腫瘤作用,必須經(jīng)肝細(xì)胞色素P450氧化酶活化成醛磷酰胺,后者在腫瘤細(xì)胞內(nèi)再分解出磷酰胺氮芥而發(fā)生作用。適用于骨肉瘤、尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳癌等。用法是單藥按1g/m2靜推,定期重復(fù),聯(lián)合化療和酌減。

2)異環(huán)磷酰胺(IFO):它是環(huán)磷酰胺的同分異構(gòu)體,作用機(jī)制與CTX相同,但抗腫瘤活性強(qiáng)于CTX。適用于軟組織肉瘤和骨肉瘤及骨轉(zhuǎn)移癌。用法是按2g/m2靜滴,連用3-5天。

3)丙氨酸氮芥(MEL):又稱左旋溶肉瘤素,作用機(jī)制與氮芥一樣,適用于尤文肉瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳癌等。用法:口服0.25(mg/kg/d),共4天,3周重復(fù)。治療骨癌效果好的藥物靜脈滴注,每次20-40mg,定期重復(fù)。

3.抗生素:

該類藥物一般由放線菌或者霉菌產(chǎn)生,他們?cè)诨瘜W(xué)結(jié)構(gòu)上具有醌式的芳香結(jié)構(gòu),通過嵌合于DNA改變DNA模板而干擾mRNA的合成,屬于細(xì)胞周期非特異性藥物。

1)阿霉素(ADM):它是從鏈霉菌株發(fā)酵液中提取的一種氨基糖苷類抗生素,抗瘤譜廣,對(duì)S期細(xì)胞最敏感。適用于軟組織肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、橫紋肌肉瘤等。用法為60mg/m2分2天給藥。對(duì)血液系統(tǒng)和心臟的毒性作用需引起注意。

2)吡喃阿霉素(THO-ADM):該藥作用機(jī)制與適應(yīng)癥與阿霉素類似,對(duì)阿霉素耐藥的腫瘤細(xì)胞也有效。用法60mg/m2分2天給藥,主要的毒副作用在血液系統(tǒng),心臟毒性較阿霉素小。

3)表阿霉素(EADM):與阿霉素的區(qū)別只是在氨基糖部分的4位羥基由順式變?yōu)榉词?,療效與阿霉素差別不大,其對(duì)心臟和骨髓的毒性明顯降低。作用機(jī)制和適應(yīng)癥與阿霉素相似。用量是60-90mg/m2單次給藥或40-50mg/m2分2天滴注。治療骨癌效果好的藥物

4)米托蒽醌(MIT):其化學(xué)結(jié)構(gòu)與阿霉素相近,具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性,與很多抗癌藥有協(xié)同作用,不會(huì)產(chǎn)生交叉耐藥。適用于惡性淋巴瘤、乳腺癌、各種急性白血病等。用法:8-14mg/m2,3周重復(fù),限制劑量在160mg/m2。該藥也有血液系統(tǒng)和心臟的毒性作用。

在認(rèn)真看完文章內(nèi)容的介紹之后已經(jīng)了解了骨腫瘤疾病的藥物治療方法,生活當(dāng)中有必要了解骨腫瘤疾病藥物治療方法,因?yàn)槲覀冎挥辛私饬诉@些藥物治療方法,才能夠正確治療早日康復(fù),不要錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。

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