目前臨床上,前列腺癌根治術(shù)是治療局限型前列腺癌的主要方法之一。但很多患者都會(huì)面臨這樣的問題,那就是前列腺癌治療之后,復(fù)發(fā)的幾率很大,病人不得不進(jìn)行反復(fù)治療,而且很多人都是在復(fù)發(fā)情況很嚴(yán)重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的。
臨床復(fù)發(fā)主要指臨床上可以通過直接查體或用影像學(xué)方法檢出的前列腺癌復(fù)發(fā)。對(duì)于生化復(fù)發(fā)的患者應(yīng)進(jìn)行包括直腸指診、B超檢查、超聲引導(dǎo)下穿刺、骨掃描和CT等在內(nèi)的全面評(píng)估,若發(fā)現(xiàn)前列腺癌復(fù)發(fā)的臨床證據(jù),即可稱為前列腺癌臨床復(fù)發(fā)。如果判斷已發(fā)生臨床復(fù)發(fā),則應(yīng)判斷是哪種臨床復(fù)發(fā),是局部復(fù)發(fā)、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。根據(jù)全面評(píng)估的結(jié)果選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
有助于鑒別局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的重要因素包括:術(shù)后PSA升高的時(shí)機(jī)、PSA速度、PSA倍增時(shí)間、病理分期和Gleason評(píng)分。前列腺癌根治術(shù)后在以下幾種情況時(shí),僅為局部復(fù)發(fā)的可能性大于百分之八十:術(shù)后3年才出現(xiàn)PSA升高,PSA速度>0.75ng/(ml.y);PSADT≥11個(gè)月;Gleason評(píng)分≤6;病理分期≤pT3a。
前列腺癌術(shù)后防復(fù)發(fā)
1、運(yùn)動(dòng)有度:前列腺癌術(shù)后患者應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,盡量選擇溫和的運(yùn)動(dòng),如健身跑、步行、各種健身操、太極拳等,有助于提高藥物的療效。
2、提肛鍛煉:前列腺癌患者在術(shù)后初期可進(jìn)行提肛鍛煉,用力提肛2~6秒(具體時(shí)間以自己能忍受又不至于難受為準(zhǔn)),然后松弛休息2~6秒,盡可能久地收緊盆底肌肉,如此反復(fù)10~15次,每天鍛煉3~5次,持續(xù)8周以上或更長時(shí)間。
3、定期復(fù)查:術(shù)后復(fù)查非常重要。術(shù)后第1年應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查1次,第2年以后可每6個(gè)月復(fù)查1次,5年以后可每年復(fù)查1次。復(fù)查的內(nèi)容包括:前列腺特異抗原檢查(PSA)、直腸指檢、CT等。
4、飲食“混搭”:患者術(shù)后宜選擇柔軟、清淡、無刺激性且易消化吸收的軟食或半流質(zhì)飲食,并要求少量多餐,適度減少飲水,忌煙酒、咖啡。
前列腺癌可通過定期篩查、調(diào)整飲食、控制體重等方式預(yù)防。 定期篩查是預(yù)防前列腺癌的重要手段,建議50歲以上男性每年...
psa高不一定是前列腺癌,可能是前列腺炎、良性前列腺增生等疾病引起的。 psa即前列腺特異性抗原,是前列腺組織分...
前列腺癌根治術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、排尿功能恢復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。 術(shù)后初期需保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗...
前列腺癌的手術(shù)治療通常包括根治性前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。 根治性前列腺切除術(shù)適用于早期局限性前列腺癌...
前列腺癌的治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療等,護(hù)理需結(jié)合治療階段調(diào)整。 前列腺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分...
前列腺癌病人飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,可適量食用西藍(lán)花、番茄、深海魚類等食物,避免高脂飲食和辛辣刺激食物。 西藍(lán)花富含...
前列腺癌的指標(biāo)主要包括前列腺特異性抗原、直腸指檢結(jié)果和影像學(xué)檢查。 前列腺特異性抗原是篩查前列腺癌的重要指標(biāo),數(shù)...
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛,多發(fā)生在脊柱、骨盆或...
前列腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀可能包括肝區(qū)疼痛、黃疸、食欲減退和體重下降。 前列腺癌肝轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散...
前列腺癌好發(fā)部位通常為前列腺外周帶。 前列腺癌多數(shù)起源于前列腺外周帶,該區(qū)域腺體組織豐富且代謝活躍,是惡性腫瘤的...