WHO將鼻咽癌分為3型:角化鱗狀細胞癌;非角化鱗狀細胞癌;未分化癌。1991年修訂后的WHO將鼻咽癌分為2型:角化鱗狀細胞癌;非角化癌(分化型;未分化型)。其間最重要的區(qū)別在于是否存在明顯的角化證據(jù)。前者角化明顯,多見于老年人,與EB病毒感染關(guān)系不密切。后者占鼻咽癌大多數(shù),無明顯角化,它們(尤其是未分化型)與EB病毒感染密切相關(guān)。在非角化癌中,分化型之癌細胞境界清楚,呈多層或鋪砌狀排列,而未分化型之癌細胞境界不清,呈合體狀,有些則呈梭形。非角化癌(尤其是未分化型)常見豐富的淋巴細胞浸潤。
國內(nèi)分類國內(nèi)較權(quán)威的分類將鼻咽癌分為:原位癌、浸潤癌兩大類。而浸潤癌則又包括5個亞型:微小浸潤癌、鱗狀細胞癌(高、中、低分化)、腺癌(高、中、低分化)、泡狀核細胞癌、未分化癌。此種分類常被應用于國內(nèi)病理診斷中。
常見鼻咽癌類型的組織學特征
原位癌多數(shù)發(fā)生于表面被覆上皮,少數(shù)發(fā)生于隱窩被覆上皮。多數(shù)原位癌見于柱狀上皮之間(柱狀型原位癌);少數(shù)位于鱗狀上皮中(鱗狀型原位癌)。原位癌可累及上皮全層,也可僅累及部分上皮。鼻咽原位癌診斷主要依據(jù)細胞學的標準,其次考慮組織學特征。原位癌癌細胞在CK免疫組化染色和AB粘液染色上呈陰性或極弱陽性,以此可將原位癌與正常的、不典型增生和化生細胞相區(qū)別,后者CK及AB染色均呈陽性反應。
早期鼻咽癌患者的生存期通常較長,5年生存率可達較高水平。 早期鼻咽癌指腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的階段。腫...
鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染以及環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌是一種發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,遺傳因素在鼻咽癌發(fā)病中...
鼻咽癌的治療通常需要結(jié)合放療、化療和靶向治療等綜合手段。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)等...
鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移通常需要綜合治療,包括放療、化療及靶向治療等。 鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞通過血液或淋巴...
鼻咽癌可通過放射治療、化學治療、靶向治療等方式治療。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、長期接觸化學致癌物等因素有關(guān),通...
鼻咽癌的發(fā)生可能與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌具有家族聚集性,部分患者存在特定基因突變。EB病...
鼻咽癌轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞侵襲淋巴系統(tǒng)、血行播散及局部浸潤等因素有關(guān)。 鼻咽癌轉(zhuǎn)移通常首先通過淋巴系統(tǒng)擴散,常見表...
鼻咽癌的檢查通常需要掛耳鼻咽喉科或腫瘤科。 鼻咽癌的檢查需要由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療,耳鼻咽喉科醫(yī)生能夠通過鼻咽...
鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染、長期接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。 鼻咽癌具有一定的家族聚集性,有鼻咽癌家族史的人...
鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎、放射性中耳炎、放射性腦病等后遺癥。 放射性口腔黏膜炎是放療后常見的后遺癥,...