隨著大量基礎(chǔ)和臨床研究的開展,增進(jìn)了對(duì)腎細(xì)胞癌(renalcellcarcinoma,RCC)的深入了解,2004年WHO依據(jù)RCC組織形態(tài)學(xué)、免疫表型、遺傳學(xué)特征等方面的最新研究進(jìn)展,同時(shí)還集合了流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床和影像學(xué)情況、體細(xì)胞遺傳學(xué)和預(yù)后等相關(guān)信息對(duì)腎癌組織病理學(xué)進(jìn)行了新的分類。
那么腎癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有什么?
乳頭狀腎細(xì)胞癌(papillaryrenalcellcarcinoma)被稱為嗜色腎細(xì)胞癌(chromophilicRCC),其發(fā)病年齡、男女發(fā)病率比例以及癥狀和體征與腎透明細(xì)胞癌相似。常見于長(zhǎng)期血液透析和獲得性腎囊性疾病的患者。一般認(rèn)為乳頭狀腎細(xì)胞癌影像學(xué)上無特殊性,但我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)在CT增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)為缺血供的腫瘤,腫瘤強(qiáng)化不如典型透明細(xì)胞癌強(qiáng)化明顯。
多房性囊性腎細(xì)胞癌罕見。腫瘤組織邊界清楚,囊腔大小不等,其內(nèi)充以漿液性或血性液體。腫瘤最大直徑可達(dá)10cm以上,甚至完全由囊腔構(gòu)成。鏡下,腫瘤呈多房囊性,囊壁襯覆透明癌細(xì)胞,在囊腫的間隔內(nèi)也見有聚集的透明癌細(xì)胞。多房性囊性腎細(xì)胞癌發(fā)展緩慢,預(yù)后良好。
腎癌靶向藥物主要有舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、卡博替尼等,需根據(jù)患者病情及醫(yī)生評(píng)估選擇使用。 1、舒尼替尼 舒...
腎癌早期癥狀可能包括無痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等表現(xiàn)。 1、無痛性血尿 尿液呈現(xiàn)洗肉水樣或...
腎癌術(shù)后復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、評(píng)估腎功能、調(diào)整治療方案及早期干預(yù)并發(fā)癥至關(guān)重要,復(fù)查項(xiàng)目主要有影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)...
腎癌治療的藥物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依維莫司等靶向藥物,以及納武利尤單抗、帕博利珠單抗等免疫檢查...
腎癌手術(shù)后飲食需注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、水分控制、低鹽低脂及避免刺激性食物,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 1、優(yōu)...
肝癌晚期合并腎癌的治療需根據(jù)患者個(gè)體情況制定綜合方案,主要手段包括靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)和支持治療。 1...
腎癌的典型三大癥狀是血尿、腰部疼痛和腹部腫塊。這些癥狀可能隨著病情進(jìn)展依次出現(xiàn),早期可能無明顯表現(xiàn)。 1、血尿:...
腎癌手術(shù)后存在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),但概率受腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性和術(shù)后監(jiān)測(cè)等因素影響。 1、腫瘤分期 早期局限性腎...
腎癌術(shù)后一年需重點(diǎn)關(guān)注定期復(fù)查、藥物管理、生活方式調(diào)整及心理調(diào)適。主要有術(shù)后隨訪監(jiān)測(cè)、靶向藥物維持治療、飲食運(yùn)動(dòng)...
腎癌初期復(fù)發(fā)概率較低,但存在個(gè)體差異,主要與腫瘤分期、病理類型、治療方式及術(shù)后隨訪管理有關(guān)。 1、腫瘤分期: 局...