結腸癌這種疾病屬于癌癥之中的一種,一般來說,手術治療是治愈癌癥的一種常用方法,在臨床上,結腸癌患者術后可出現(xiàn)疼痛,呼吸及心跳可均有不同程度變化,因此在護理上應注意要點。
1.患者術后要禁食,之后逐漸進食?;颊呖勺襻t(yī)囑靜滴深靜脈高營養(yǎng)液并注意水電解質的平衡。待肛門排氣后可拔除胃管,患者可先飲少量水,無不良反應后進流質飲食,逐漸過渡至半流飲食。飲食適宜進高營養(yǎng)易消化低渣飲食。每天都要有糧食、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品,但每種食物的量不要過多,這樣才能補充體內所需的各種營養(yǎng)。
2.加強心肺功能監(jiān)測:由于創(chuàng)傷、麻醉、疼痛等因素,術后患者易出現(xiàn)生命體征的變化,尤其是老年人本身各器官功能減退,手術可進行吸氧,并進行心電及血氧飽和度監(jiān)測,定時監(jiān)測動脈血氣分析及血糖。
3.鎮(zhèn)痛:對于疼痛的患者注意觀察疼痛的部位、性質及伴隨癥狀,術后可使用鎮(zhèn)痛泵以緩解疼痛,不能緩解的患者可以肌注鎮(zhèn)痛藥物。
4.體位護理:回病房后患者應去枕平臥,頭偏向一側。清醒后病情穩(wěn)定時患者可半臥,這可減輕呼吸困難,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎癥局限,并可減輕切口縫合處的張力,有助于切口愈合。
5.引流管的護理:患者術后帶有各種引流管,護理時首先要妥善固定各種引流管,防止扭曲、打折、受壓、脫出等,隨時觀察管道通暢情況,若發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)師處理。
6.排尿護理:每1.5-2小時或患者有尿意時可開放夾管,以訓練膀胱收縮功能,促使患者自動排尿的恢復。拔出尿管后觀察患者的排尿情況,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要時重新插尿管。
7.早期活動:一般情況下,患者可在手術第一天下床活動,預防靜脈血栓形成及術后組織粘連?;颊邞喾砗蜕詈粑灶A防痰液淤積。
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