結(jié)腸癌最早期癥狀一般不明顯,隨后可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。當(dāng)有粘液便或粘液膿性血便時(shí)一般都到了中晚期。手術(shù)治療為結(jié)腸癌治療的主要治療方法之一,包括根治性手術(shù)切除術(shù)和姑息性手術(shù)治療兩大類。
結(jié)腸癌的治療首先強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除,并注重聯(lián)合術(shù)前化療、放療等綜合治療以提高手術(shù)切除率,降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率,提高生存率。
臨床常用的結(jié)腸癌手術(shù)治療方法:
一、左半結(jié)腸切除術(shù)
適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。
二、右半結(jié)腸切除術(shù)
適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。
三、橫結(jié)腸切除術(shù)
適用于橫結(jié)腸癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結(jié)腸切除,作回、結(jié)腸吻合。
四、乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除
根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合。
結(jié)腸癌手術(shù)治療原則
1、盡量保護(hù)盆腔植物神經(jīng),此外,由于結(jié)腸的特殊性,因而結(jié)腸癌手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備,除常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備外還應(yīng)做的術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
2、伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則
術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護(hù)措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù)。
3、盡量根治。結(jié)腸癌的首次治療很關(guān)鍵,直接關(guān)系到生存期以及術(shù)后生活質(zhì)量,因此,結(jié)腸癌手術(shù)盡量做到根治。
4、不能作根治術(shù)的手術(shù)原則
腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí),若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
同時(shí)。應(yīng)該注意結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)該定期體檢,尤其是防癌體檢。一有可疑應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。同時(shí)患者應(yīng)保持良好的心態(tài),患者家屬也應(yīng)做好相應(yīng)的護(hù)理,與患者共同抗癌。
結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)治療、化療、放療等方式治療。 結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散有關(guān),通常表現(xiàn)為...
中晚期結(jié)腸癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療等方式治療。 中晚期結(jié)腸癌通常已經(jīng)侵犯腸壁深層或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治...
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肺部可通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療等方式控制病情發(fā)展。 結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移屬于晚期腫瘤擴(kuò)散,治療需根據(jù)轉(zhuǎn)...
結(jié)腸癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療等方式治療。 結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因...
結(jié)腸癌的治療方式包括手術(shù)治療、藥物治療和放射治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況制定個(gè)體化方案。 手術(shù)治療是...
左半結(jié)腸癌通常需要手術(shù)切除聯(lián)合放化療的綜合治療。 左半結(jié)腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食等因素有關(guān),通常表...
結(jié)腸癌患者可能會(huì)出現(xiàn)羊屎樣大便,但并非特異性表現(xiàn)。 羊屎樣大便通常指干燥、硬結(jié)呈顆粒狀的糞便,主要與腸道蠕動(dòng)減慢...
結(jié)腸癌根治術(shù)是指通過手術(shù)切除腫瘤及周圍可能受侵犯的組織以達(dá)到治愈目的的治療方式。 結(jié)腸癌根治術(shù)通常適用于腫瘤局限...
乙狀結(jié)腸癌晚期存活率通常較低,5年生存率約為10%-20%。 乙狀結(jié)腸癌晚期指腫瘤已...
結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀可能是排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等。 排便習(xí)慣改變是結(jié)腸癌早期較為常見的癥狀,患者可能出現(xiàn)腹瀉...