針對(duì)腸癌的治療,首先應(yīng)該做到的是明確患者的病情特點(diǎn),根據(jù)患者的病情特點(diǎn)決定個(gè)性化治療方案,但目前一般都是以手術(shù)切除為主,再輔以其他治療方式,也就是說(shuō),治療腸癌最常見(jiàn)的方式,手術(shù)治療加其他治療方式綜合進(jìn)行治療,下面就腸癌的治療措施進(jìn)行介紹:
(一)大腸癌的放射治療
1.直腸癌術(shù)前放療一般認(rèn)為,術(shù)前放療可使生存率提高10%-15%,局部復(fù)發(fā)率降低10%-15%。
術(shù)前放療可防止手術(shù)時(shí)癌細(xì)胞的播散,減少局部和盆腔種植,使腫瘤瘤體減少,擴(kuò)大手術(shù)的適應(yīng)征,松解癌性粘連,提高手術(shù)切除率。
2.術(shù)中放射治療可進(jìn)一步殺滅術(shù)后殘存的腫瘤細(xì)胞,減少局部復(fù)發(fā)率,提高生存率和減少正常組織的放射性損傷。
3.術(shù)中植管、術(shù)后放療術(shù)中植入施源器,術(shù)后2-3天,生命體征平穩(wěn)后,采用連續(xù)治療方式,在3-5天內(nèi)對(duì)病灶予以30-40Gy放療。
4.術(shù)后放療術(shù)后放療是輔助性放療,是對(duì)手術(shù)治療很重要的一種補(bǔ)充治療手段。
5.直腸癌的腔內(nèi)放射治療具有局部劑量高、周圍劑量低的特點(diǎn),能有效地控制和消滅局部病灶,是體外放療的有效補(bǔ)充治療。
6.根治性外照射單純根治性放療主要適用于少數(shù)早期及細(xì)胞類型特別敏感的患者,也可用于腫瘤體積較小,活動(dòng),但由于嚴(yán)重心血管等疾病,屬于手術(shù)忌證的病例。采取多野前后照射,總照射量為50Gy/5-6周。
7.姑息性放射治療對(duì)因全身情況差等原因而不能耐受手術(shù)治療者,可應(yīng)用放射治療作為姑息性治療的手段,從而達(dá)到減輕癥狀,甚至延長(zhǎng)生存時(shí)間。放療技術(shù)同術(shù)前放療。
(二)化學(xué)藥物治療
大腸癌80%-90%為分化型腺癌,增殖緩慢,對(duì)化療具有較強(qiáng)的抵抗力,化療的有效率在20%-30%之間?;瘜W(xué)藥物治療的適應(yīng)癥有:(1)手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)不能再手術(shù)者。(2)癌腫體積較大,手術(shù)切除困難,可先化療使腫瘤縮小后再手術(shù)切除。(3)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、不能手術(shù)者。
(三)外科治療
大腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。
探查中如發(fā)現(xiàn)已有癌轉(zhuǎn)移,但病變腸曲尚可游離時(shí),原則上即應(yīng)將大腸癌切除,以免日后發(fā)生腸梗阻;另一方面,癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發(fā)感染,切除后能使全身情況獲得改善。對(duì)有廣泛癌轉(zhuǎn)移者,如病變腸段已不能切除,則應(yīng)進(jìn)行造瘺或捷徑等姑息手術(shù)。
(四)冷凍療法
冷凍療法是采用制冷劑液態(tài)氮,通過(guò)肛門(mén)鏡充分暴露腫瘤后,選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織,可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術(shù)時(shí),酌情采用,可減少病人痛苦,免于作人工肛門(mén),配合化療能獲滿意療效。
(五)對(duì)癥與支持療法
包括鎮(zhèn)痛與補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。
(六)中醫(yī)中藥治療
需據(jù)患者情況辨證分型治療。大腸癌屬中醫(yī)學(xué)的“臟毒便血”、“腸蕈”、“瘕”、“鎖肛痔”、“便血”、“下痢”、“腸癖”等范疇。
多因憂思郁怒,飲食不節(jié),久痢久瀉,脾失健運(yùn),氣機(jī)不暢,毒邪侵入,濕熱蘊(yùn)結(jié),下注大腸,滯留積聚,凝結(jié)成積。此病與機(jī)體臟腑功能失調(diào),外邪入侵,營(yíng)衛(wèi)不和有關(guān)。
針對(duì)腸癌的治療措施中,以手術(shù)治療,以及放射治療措施效果比較理想,因此,針對(duì)腸癌最常見(jiàn)的綜合治療措施就是以外科手術(shù)治療輔以放射治療。在術(shù)后需要注意進(jìn)行調(diào)理,要知道的是,目前腸癌預(yù)后效果并不是非常理想。
大腸癌好發(fā)部位包括直腸、乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸,其中直腸發(fā)病率最高。 1、直腸 直腸是大腸癌最常見(jiàn)發(fā)病部位,約...
大腸癌患者需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、定期復(fù)查和心理疏導(dǎo)四個(gè)方面,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并提高生活質(zhì)量。 1、術(shù)后護(hù)理 保...
大腸癌早期篩查方法主要有糞便潛血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、糞便DNA檢測(cè)、CT結(jié)腸成像。 1、糞便潛血試驗(yàn): 通過(guò)檢測(cè)糞...
大腸癌保守治療方法主要有生活干預(yù)、藥物治療、放射治療、靶向治療。 1、生活干預(yù) 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,...
大腸癌的輔助檢查手段主要有糞便隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。 1、糞便隱血試驗(yàn): 通過(guò)檢測(cè)糞...
大腸癌通過(guò)常規(guī)驗(yàn)血無(wú)法直接確診,但部分血液指標(biāo)異??赡芴崾灸[瘤風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合腸鏡等檢查明確診斷。相關(guān)血液檢測(cè)主要包...
大腸癌患者終末期可能出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,但直接死因通常為多器官衰竭而非饑餓。疾病進(jìn)展會(huì)引發(fā)惡病質(zhì)、腸梗阻等并發(fā)癥導(dǎo)...
大腸癌早期多數(shù)情況下可以治愈。治療效果主要與腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況、治療方式等因素有關(guān)。 1、腫瘤分期...
若出現(xiàn)大腸癌情況,可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、胡蘿卜、蘋(píng)果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃卡培他濱、奧沙利鉑、伊立替康、貝伐珠...
大便不成形可能是功能性胃腸紊亂、腸易激綜合征、腸道感染或大腸癌等疾病的表現(xiàn),按疾病嚴(yán)重程度從輕到重排列。 1、功...