腎移植，就是老百姓常說的“換腎”，簡單來說，就是將健康者的腎臟，移植到腎病患者體內。正常情況下，人體有兩個腎臟，左右各一個，即使一個腎臟的功能全部喪失，另外一個腎臟仍然可以滿足人體正常的代謝需求。

但是，當雙側腎臟功能喪失殆盡時，腎功能很難再恢復，患者往往只能通過透析或腎移植來維持生命。

腎移植手術后能活多久？

腎移植是一場較大的手術，而且腎源、檢查費、手術費、住院費、護理費、術后藥費等一系列費用加起來，絕對不是一個小數(shù)字，通常高達四五十萬元，即使是親屬活體腎的移植，費用也在10萬元左右（不同地區(qū)、不同醫(yī)院的收費標準不盡相同）。

所以，腎移植手術后生存期的長短，成為患者最關心的問題之一。

據(jù)統(tǒng)計，目前國內腎移植病人一年存活率已達97.9%，三年存活率約為92.65%，五年存活率在75%左右，十年存活率達到了60%。但是，腎移植手術后的生存期因人而異，主要取決于移植腎臟的功能和患者的自身情況，有人活了十幾年，而有人只活了幾個月。

腎移植手術后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

任何手術都存在風險，腎移植手術也不例外，受到患者自身體質和醫(yī)生技術水平的影響，不少患者在做完腎移植手術后出現(xiàn)了并發(fā)癥，輕則影響日常生活，重則使移植腎功能喪失，危及患者生命。

腎移植手術后的主要并發(fā)癥有：

1.排斥反應

由于人體具有健全的免疫系統(tǒng)，能夠監(jiān)測進入體內的抗原，包括外來移植器官，如腎臟、肝臟等，并產(chǎn)生相應的抗體對其進行攻擊、清除?；颊咦陨淼呐懦夥磻悄I移植術后的主要問題，也是導致移植腎功能喪失和影響患者存活期的主要危險因素。

腎移植的排斥反應主要包括：超急性排斥反應、加速性排斥反應、急性排斥反應以及慢性排斥反應，主要癥狀有少尿、無尿、血尿、高熱、畏寒、乏力、腹脹、血壓升高、腎區(qū)疼痛等；生化檢查可表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮升高，尿蛋白、紅細胞和白細胞增多；彩色多普勒超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎腫大，血管阻力增加；腎掃描可發(fā)現(xiàn)腎血流量減少。

2.感染

感染一直是腎移植術后最主要的并發(fā)癥之一，在腎移植術后1年內，75%的患者至少發(fā)生1次感染，在腎移植術后任何一個階段，感染均構成移植腎受者的主要死亡原因。常見的感染部位是呼吸道、泌尿系統(tǒng)、胃腸道、手術切口等。

感染高發(fā)的原因是多方面的：第一，為了預防排斥反應，患者需要長期使用大量的免疫抑制劑，降低了人體免疫力；第二，腎移植是一項較大的手術，患者在術后會出現(xiàn)免疫力下降的情況；第三，尿毒癥患者本身的免疫力就已經(jīng)出現(xiàn)大幅下降。

3.血管并發(fā)癥

腎移植后血管并發(fā)癥的發(fā)生率約為6%~30%，病情往往較重，治療困難，死亡率高，應該引起重視。血管并發(fā)癥在移植腎血管和自體血管均可出現(xiàn)，移植腎血管并發(fā)癥主要是腎動脈血栓形成、腎靜脈血栓形成、腎動脈狹窄和假性動脈瘤，自體血管并發(fā)癥主要是髂動脈血栓形成、髂動脈破裂和深靜脈血栓形。

4.心血管并發(fā)癥

腎移植術后心血管并發(fā)癥，是影響腎移植患者長期生存的重要因素，也是導致患者死亡的主要原因，包括高血壓、心力衰竭、高脂血癥、左心室肥厚、腦血栓等。據(jù)統(tǒng)計，腎移植術后心血管疾病的發(fā)病率為3.5％-5％，是普通人群的10倍。在移植后3年內，近40％的患者經(jīng)歷過心血管事件。

5.消化系統(tǒng)并發(fā)癥

腎移植術后消化系統(tǒng)并發(fā)癥一般包括肝功能異常、上消化道出血和急性胰腺炎，患者常表現(xiàn)為胃痛、胃脹、消化不良、黃疸等。對于腎移植患者來說，消化系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率和感染相當，其致死率也是比較高的，尤其是急性胰腺炎，死亡率高達70%。

6.內分泌和代謝異常

包括高鈣血癥、低磷血癥、腎小管功能異常、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、骨病、性功能異常等。一般來說，尿毒癥患者都會伴有不同程度的內分泌和代謝異常，在進行腎移植手術后，約有60%的患者能得以改善和恢復，但仍有部分患者存在該種情況，有些患者是因為長期應用免疫抑制劑，在術后才出現(xiàn)這種并發(fā)癥。

7.其他并發(fā)癥

腎移植術后患者還可以出現(xiàn)的并發(fā)癥有：皮膚病變、紅細胞增多癥、全血黏度或血漿黏度增加、白細胞與血小板減少、淋巴囊腫、腫瘤等。

可見，患者在做完腎移植手術之后，并不能高枕無憂，還要積極治療，做好生活護理，預防并發(fā)癥，平時要多加留意自己的身體，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，及時就醫(yī)。此外，患者還要定期到醫(yī)院復查，進行術后隨訪。