受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育,稱為異位妊娠,俗稱宮外孕。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、官頸妊娠、殘角子宮妊娠等,其中以輸卵管妊娠為最常見。
輸卵管妊娠的典型臨床表現(xiàn)有:停經(jīng)史,下腹部墜脹疼痛,不規(guī)則陰道流血,當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂有內(nèi)出血時(shí),則腹部疼痛加劇,可有暈厥及休克。體格檢查見面色、唇甲淡白,下腹部有明顯壓痛、反跳痛,內(nèi)出血多時(shí)有腹脹,腹部叩診有移動(dòng)性濁音,婦科檢查:見陰道有少量血液,后穹窿飽滿,有觸痛,子宮頸有明顯的舉擺痛,子宮稍大,比停經(jīng)月份小,內(nèi)出血多時(shí)子宮可有漂浮感,子宮的一側(cè)或后方可觸及腫塊,邊界多不清楚,觸痛明顯,檢查尿或血的妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B型超聲波檢查未見子宮內(nèi)妊娠征,而宮旁探及混合性包塊,內(nèi)出血明顯時(shí)子宮直腸窩見液性暗區(qū)。后穹窿穿刺可抽出不凝血液。子宮內(nèi)膜病理檢查僅見蛻膜,未見絨毛。必要時(shí)可通過腹腔鏡檢查以明確診斷。
西醫(yī)認(rèn)為,輸卵管妊娠的病因主要有慢性輸卵管炎,輸卵管發(fā)育不良及畸形,輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔內(nèi)腫瘤壓迫及牽引,孕卵外游及輸卵管結(jié)扎后再通等。
若出現(xiàn)宮外孕包塊情況,可以適量吃山楂、西藍(lán)花、黑木耳、海帶等食物,也可以遵醫(yī)囑吃甲氨蝶呤、米非司酮、桂枝茯苓膠囊...
宮外孕可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,通常在停經(jīng)6-8周被發(fā)現(xiàn)。實(shí)際發(fā)現(xiàn)時(shí)間受到孕囊位置、激素水平、個(gè)體差異...
宮外孕左側(cè)輸卵管切除后仍可以懷孕,但自然受孕概率會(huì)降低。懷孕可能性主要與右側(cè)輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境及...
宮外孕常見于輸卵管,也可發(fā)生在卵巢、腹腔、宮頸等部位,主要位置有輸卵管壺腹部、輸卵管峽部、卵巢、腹腔。 1、輸卵...
宮外孕可能出現(xiàn)陰道流血癥狀,流血通常表現(xiàn)為暗紅色或褐色分泌物,但部分患者會(huì)流鮮血。宮外孕破裂時(shí)可能伴隨劇烈腹痛、...
宮外孕可能出現(xiàn)盆腔粘連、慢性腹痛、不孕等后遺癥,嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管破裂導(dǎo)致大出血。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與治療時(shí)機(jī)、方式及個(gè)...
宮外孕手術(shù)后50天未恢復(fù)月經(jīng)可能由術(shù)后激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、再次妊娠、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體檢...
宮外孕可通過腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、緊急手術(shù)等方式干預(yù)。宮外孕通常由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輸卵管手術(shù)...
HCG值為5時(shí)宮外孕概率較低,需結(jié)合孕酮水平、超聲檢查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)HCG變化綜合判斷,主要影響因素有檢測(cè)時(shí)間過早、...
結(jié)扎后宮外孕概率較低,但仍有發(fā)生可能。輸卵管結(jié)扎后異位妊娠概率約為1%-2%,主要與...