女子患萎縮性陰道炎是咋回事?專家介紹，萎縮性陰道炎即老年性陰道炎。老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎癥。

萎縮性陰道炎常見于自然或人工絕經(jīng)后婦女。也可見于產(chǎn)后閉經(jīng)或接受藥物假性更年期治療的婦女。

【病因】

絕經(jīng)后婦女卵巢功能不全，雌激素水平低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道PH值升高，大多為5.0-7.0。嗜酸乳桿菌不再是優(yōu)勢(shì)菌，局部耐藥性降低，其他致病菌過度增殖或易受人類入侵引起炎癥。

【臨床表現(xiàn)】

主要癥狀為外陰灼熱不適、瘙癢、陰道分泌物增多。陰道分泌物淡黃色，嚴(yán)重者有化膿性白帶。由于陰道粘膜萎縮，可伴有性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)陰道萎縮，上皮皺褶消失，萎縮，變薄。陰道粘膜充血，散在小出血點(diǎn)或點(diǎn)狀出血點(diǎn)，有時(shí)見于表面潰瘍。潰瘍面可黏附于對(duì)面，嚴(yán)重時(shí)引起狹窄至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢，形成陰道膿胸或子宮膿胸。

【診斷】

根據(jù)絕經(jīng)史、卵巢手術(shù)史、盆腔放療史或藥物性閉經(jīng)的臨床表現(xiàn)，診斷一般不困難，但診斷前應(yīng)排除其他疾病。檢查陰道分泌物。顯微鏡下可見大量的基底細(xì)胞和白血球無滴蟲和念珠菌。出血性白帶應(yīng)與子宮惡性腫瘤鑒別，常規(guī)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，必要時(shí)行節(jié)段性刮除。對(duì)于肉芽組織和陰道壁潰瘍，應(yīng)區(qū)別于陰道癌，局部活檢是可行的。

【治療】

治療原則是補(bǔ)充雌激素，增加陰道阻力，并用抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。

1.增加陰道阻力是治療萎縮性陰道炎的主要方法。雌激素制劑可以局部或全身服用?？删植繎?yīng)用雌三醇軟膏，每日1-2次，持續(xù)14天。為了防止陰道炎的復(fù)發(fā)，它也可以系統(tǒng)地使用。對(duì)于同時(shí)需要性激素替代治療的患者，可以每天給予2.5毫克的替勃龍，也可以使用其他雌激素和孕酮制劑進(jìn)行連續(xù)組合。

2.局部應(yīng)用100毫克諾氟沙星等抗生素抑制陰道細(xì)菌生長(zhǎng)，每天1次，治療7-10天。也可使用保婦康栓等中藥。潤(rùn)滑劑可用于陰道干燥。

萎縮性陰道炎的癥狀有哪些?

1、陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色，嚴(yán)重者呈膿血性白帶，有臭味。

2、外陰瘙癢或灼熱感。

3、陰道黏膜萎縮，可伴有性交痛。有時(shí)有小便失禁。

4、感染還可侵犯尿道而出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)的刺激癥狀。

5、婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變，皺襞消失，上皮菲薄并變平滑，陰道黏膜充血，有小出血點(diǎn)，有時(shí)有表淺潰瘍，潰瘍面可與對(duì)側(cè)粘連，檢查時(shí)粘連可因分開而引起出血。粘連嚴(yán)重時(shí)造成陰道狹窄甚至閉鎖，炎性分泌物引流不暢形成陰道積膿或?qū)m腔積膿。

專家提醒：女性朋友如果出現(xiàn)疾病癥狀，一定要及時(shí)去往專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診病因，并積極針對(duì)治療，切不可疏忽大意。