不少疾病能夠使睪丸浸潤,其中較為典型的是白血病睪丸浸潤,白血病癌細(xì)胞主要浸潤睪丸間質(zhì),破壞曲細(xì)精管。白血病性睪丸常繼發(fā)于白血病患兒,急性淋巴細(xì)胞白血病患兒受累率可達(dá)8%,實(shí)際上白血病累及睪丸的發(fā)生率更高。當(dāng)睪丸受浸潤我們都需要做哪些檢查?

1、B超或CT檢查可發(fā)現(xiàn)睪丸受到浸潤。
2、睪丸白血病早期可以無任何表現(xiàn),僅在睪丸活組織檢查中發(fā)現(xiàn)。明顯的睪丸白血病病人呈無痛性腫大,局部變硬,可以呈結(jié)節(jié)狀,陰囊皮膚色澤改變,多呈棕黑色或青黑色,透光試驗(yàn)陰性。
3、睪丸腫大多數(shù)為單側(cè)性,也可以雙側(cè)腫大,即使是單側(cè)腫大,另一側(cè)通常也有亞臨床的顯微鏡下改變。因此,睪丸白血病實(shí)際上常侵犯雙側(cè)睪丸。此外,少部分病人可有睪丸腫大伴脹痛、下墜感。
4、睪丸白血病的早期診斷比較困難。對于急性白血病病人,尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的病人,當(dāng)出現(xiàn)睪丸腫大,如病理證實(shí)有白血病細(xì)胞浸潤即可確診。如組織檢查失敗,可用末端脫氧核苷酸轉(zhuǎn)移酶染色和電鏡檢查,這對于一些微小睪丸浸潤灶的診斷很有幫助。
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