小孩患有咽炎,首先會有咳嗽的癥狀,同時還會有咽喉疼痛的癥狀,大多孩子還可能出現(xiàn)低燒或高燒。咽炎可導致孩子煩躁不安、食欲不佳,一些孩子還會有呼吸不暢的表現(xiàn),當孩子發(fā)生以上癥狀時,家長一定要及時帶孩子就醫(yī)治療,以免病情變得更加嚴重。
兒童由于自身抵抗力較低,再加上自我保護能力不足,因此身體素質相對于成人更差一些,也更需要父母的照料,否則很容易受到外界的刺激而導致各種疾病的發(fā)生。咽炎是小孩經(jīng)常出現(xiàn)的一種疾病。那么,小孩咽炎癥狀有哪些呢?
一、小孩咽炎癥狀有哪些
小孩咽炎比較明顯的癥狀是發(fā)出空空聲的咳嗽,也被稱為犬吠聲,而且有喉鳴聲出現(xiàn)。如果是急性咽炎,在起病時,患兒會有聲音沙啞、干咳等癥狀,喉嚨會有灼熱、疼痛感,還可出現(xiàn)呼吸不暢的表現(xiàn),如果病情加重,患兒還會有吸入性呼吸困難。
患了咽炎的孩子大部分會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱癥狀,不過一般都是輕度或中度發(fā)熱,高熱的現(xiàn)象較少。同時許多患兒會表現(xiàn)出煩躁不安、食欲不佳的癥狀。在對患兒進行喉腔檢查時,還會發(fā)現(xiàn)喉部有黏膜充血、腫脹等現(xiàn)象。
二、小孩咽炎如何治療
1.控制感染
對于小孩咽炎的治療,首先是要積極控制感染,糖皮質激素可以快速讓喉頭水腫消退,保持呼吸道的通暢。平時要盡量讓孩子保持安靜,避免出現(xiàn)哭鬧,保證聲帶獲得充分的休息,減少氧的消耗。在冬春季節(jié),咽炎的發(fā)病率比較高,家長一定要做好孩子的保暖工作,避免讓寶寶親著涼感冒,平時讓孩子多喝白開水,注意休息,玩耍時不要過于激烈,以免太累,降低抵抗力。
2.隨時觀察病情
家長還要注意觀察寶寶的病情,如果出現(xiàn)咳嗽加劇、高燒、嗜睡、呼吸困難等癥狀,應及時到醫(yī)院治療。當孩子的體溫高于38.5度時,應積極應用藥物退燒。在治療過程中,家長不要急于使用抗生素,可以使用中藥的板藍根、銀翹等進行治療,效果都十分不錯。
急性咽炎一般7-10天能好,具體恢復時間與病情嚴重程度、治療方式及個人體質有關。 急性咽炎是由病毒或細菌感染引起的咽部黏膜急性炎癥,主要表現(xiàn)為咽痛、咽干、吞咽困難等癥狀。病情較輕時,通過多喝水、多休息、清淡飲食等生活調理,通常5-7天癥狀可緩解。若合并細菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素片等,恢復時間可能延長至7-10天。部分患者因免疫力較差或未規(guī)范治療,可能出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等并發(fā)癥,恢復時間可能超過10天。治療期間應避免辛辣刺激食物,戒煙酒,減少用嗓,保持室內空氣濕潤。 若咽痛持續(xù)加重或伴隨高熱、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。日??赏ㄟ^鹽水漱口、含服潤喉片緩解不適,適當增加維生素C攝入有助于黏膜修復。急性咽炎具有自限性,多數(shù)患者通過規(guī)范護理可痊愈,但反復發(fā)作可能轉為慢性咽炎,需注意預防上呼吸道感染。
慢性咽炎導致的淋巴結腫大一般不會痛,少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輕微壓痛。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,常由急性咽炎反復發(fā)作、長期煙酒刺激或環(huán)境因素引起,可能伴隨咽干、咽癢等癥狀。 慢性咽炎引起的淋巴結腫大通常表現(xiàn)為頸部或頜下淋巴結輕度增大,質地較軟且活動度良好。這類淋巴結反應性增生多由咽部持續(xù)炎癥刺激導致,屬于免疫系統(tǒng)正常應答,通常無明顯疼痛感?;颊呖赡軆H感覺局部有異物感或輕微腫脹,按壓時偶有不適但不會出現(xiàn)劇烈疼痛。日??赏ㄟ^淡鹽水漱口、避免辛辣食物等方式緩解咽部炎癥,從而減輕淋巴結反應。 若淋巴結出現(xiàn)明顯壓痛、質地變硬或快速增大,需警惕合并細菌感染或其他并發(fā)癥。少數(shù)患者可能因繼發(fā)化膿性鏈球菌感染導致淋巴結炎,此時會伴隨紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。長期吸煙、免疫力低下或存在口腔感染灶的人群更易出現(xiàn)此類情況,需及時就醫(yī)進行血常規(guī)或超聲檢查明確病因。 建議慢性咽炎患者保持口腔清潔,戒煙限酒并避免接觸粉塵等刺激物。若淋巴結持續(xù)腫大超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應盡早就診排除結核、腫瘤等疾病可能。日??娠嬘昧_漢果茶、蜂蜜水等潤喉飲品,有助于緩解咽部不適。
慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥灼熱感及反復清嗓動作,可通過生活方式調整、藥物治療及物理干預等方式緩解。慢性咽炎通常由長期吸煙、胃酸反流、用嗓過度、過敏反應或病原體感染等因素引起,可能伴隨咽黏膜充血、淋巴濾泡增生等癥狀。 1、咽部異物感 患者常描述咽喉有黏著物阻塞感,吞咽時無實際阻礙但主觀不適明顯。該癥狀多與咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜分泌物增多有關。生理性因素可通過淡鹽水漱口緩解,病理性因素需排查反流性咽喉炎,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。合并細菌感染時可配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療,過敏因素建議聯(lián)用氯雷他定片。 2、干燥灼熱感 咽喉干燥伴燒灼感常見于長期處于空調環(huán)境或過度用嗓人群,黏膜腺體分泌減少導致。建議增加環(huán)境濕度至50%-60%,避免辛辣食物刺激。若伴隨白色偽膜形成需考慮真菌性咽炎,可選用制霉菌素含漱液。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時需警惕念珠菌感染,應監(jiān)測血糖并聯(lián)合氟康唑膠囊治療。 3、反復清嗓動作 因分泌物粘稠刺激引發(fā)的頻繁清嗓可能加重聲帶損傷。生理性因素可通過每日2000毫升溫水攝入稀釋痰液,病理性因素需鑒別鼻后滴漏綜合征,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。職業(yè)用嗓者建議接受嗓音訓練,減少聲帶小結發(fā)生概率。 4、晨起惡心干嘔 夜間胃酸反流刺激咽部引發(fā)的晨起反射性干嘔,需抬高床頭15-20厘米入睡。反流嚴重者需完善24小時食管pH監(jiān)測,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。長期癥狀不緩解可能進展為喉接觸性肉芽腫,需喉鏡下微創(chuàng)手術切除。 5、咳嗽反射敏感 咽部神經(jīng)末梢敏感性增高導致刺激性干咳,冷空氣或油煙易誘發(fā)??啥唐谑褂脧头礁什菘诜芤烘?zhèn)咳,慢性咳嗽超過8周需排除咳嗽變異性哮喘。過敏體質患者建議進行血清IgE檢測,環(huán)境控制配合孟魯司特鈉片效果更佳。 慢性咽炎患者應保持每日飲用1500-2000毫升溫水,避免吸煙飲酒及辛辣食物刺激。室內使用加濕器維持濕度,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣直接刺激。建議每用嗓30分鐘休息5分鐘,教師、歌手等職業(yè)人群可定期進行喉部霧化治療。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,需及時電子喉鏡檢查排除腫瘤性病變。
慢性咽炎可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理及手術治療等方式改善。慢性咽炎通常由長期刺激、感染、胃酸反流、過敏反應及環(huán)境因素等原因引起。 1、調整生活方式 避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激性食物攝入,保持室內空氣濕潤有助于緩解咽部不適。多喝溫水,避免過度用嗓,注意休息可減輕癥狀。長期接觸粉塵或化學氣體者需做好防護。 2、藥物治療 細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。咽部腫脹明顯可用地塞米松片減輕炎癥,配合西瓜霜含片局部緩解癥狀。反流性咽炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸。 3、物理治療 采用超聲霧化吸入治療,將布地奈德混懸液等藥物直接作用于咽部黏膜。低溫等離子消融術適用于增生明顯的淋巴濾泡,激光治療可改善黏膜充血狀態(tài)。物理治療需在專業(yè)機構規(guī)范操作。 4、中醫(yī)調理 肺腎陰虛型可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰瘀互結型適用金嗓利咽丸。針灸選取列缺、照海等穴位,配合金銀花、胖大海代茶飲。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行用藥。 5、手術治療 對頑固性肥厚性咽炎可采用咽后壁淋巴濾泡電凝術,聲帶息肉樣變需行喉顯微手術。術后需禁聲休養(yǎng),配合抗感染治療。手術治療僅適用于保守治療無效的特定病例。 慢性咽炎患者日常應保持口腔清潔,早晚淡鹽水漱口,避免接觸冷空氣及過敏原。飲食以清淡易消化為主,適量食用雪梨、白蘿卜等潤喉食物。適度進行深呼吸訓練,避免過度清嗓動作。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等情況時需及時耳鼻喉科就診,完善喉鏡檢查明確病情進展。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或中斷療程。
慢性咽炎一般難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。主要干預方式包括調整生活方式、藥物治療、物理治療及病因管理。慢性咽炎通常由長期咽喉刺激、胃食管反流、鼻咽部疾病等因素引起,表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感等癥狀。 1、調整生活方式 避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入有助于減輕咽喉黏膜刺激。保持室內空氣濕潤,使用加濕器可緩解咽干癥狀。每日飲用適量溫水,建議少量多次飲用,避免咽喉干燥。長期用嗓過度者需注意聲帶休息,教師、歌手等職業(yè)人群建議進行發(fā)聲訓練。 2、藥物治療 慢性咽炎急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用西地碘含片緩解局部炎癥。對于合并細菌感染者,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片進行抗感染治療。伴有過敏因素者可配合氯雷他定片減輕黏膜水腫。胃食管反流導致的咽炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流。中藥方面,慢嚴舒檸顆粒對部分患者的咽干癥狀有一定改善作用。 3、物理治療 咽喉部超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕慢性炎癥。低溫等離子消融術適用于淋巴濾泡增生明顯的患者,能減少咽喉異物感。超聲霧化吸入治療可直接作用于咽喉黏膜,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液,但需在醫(yī)生指導下使用。 4、病因管理 合并鼻竇炎、過敏性鼻炎等上呼吸道疾病需同步治療,避免鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。胃食管反流患者應睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。長期接觸粉塵、化學氣體者需做好職業(yè)防護,必要時更換工作環(huán)境。糖尿病患者控制血糖水平也有助于減少咽喉黏膜病變。 5、中醫(yī)調理 中醫(yī)辨證屬肺腎陰虛者可服用養(yǎng)陰清肺丸改善咽干癥狀。穴位貼敷選取天突、列缺等穴位,配合吳茱萸粉調敷有一定療效。日??捎名湺?、金銀花代茶飲,但脾胃虛寒者慎用。耳穴壓豆選取咽喉、肺等反射區(qū),需由專業(yè)中醫(yī)師操作。艾灸足三里穴能增強免疫力,建議每周進行2-3次。 慢性咽炎患者需建立長期健康管理意識,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,多食用銀耳、百合等滋陰潤燥食材,避免過熱過冷食物刺激。加強體育鍛煉增強體質,但冬季戶外運動時注意佩戴口罩防寒。定期進行喉鏡檢查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難等新發(fā)癥狀需及時復診。通過系統(tǒng)治療和日常養(yǎng)護,多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀長期穩(wěn)定控制。
慢性咽炎一般不具有傳染性。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,通常由長期刺激或反復急性咽炎遷延不愈引起。 慢性咽炎的發(fā)生與多種非傳染性因素相關。長期吸煙飲酒、粉塵或有害氣體刺激、胃食管反流、過敏體質等因素可能導致咽部黏膜持續(xù)充血腫脹。職業(yè)用嗓過度或鼻腔疾病引起的長期張口呼吸也可誘發(fā)咽部慢性炎癥。這些病因均不涉及病原體傳播,因此不會造成人際傳染。 極少數(shù)情況下,若慢性咽炎患者同時合并活動性結核、梅毒等特殊感染,原發(fā)病可能具有傳染性。但這種情況屬于慢性咽炎伴隨其他傳染性疾病,并非慢性咽炎本身具有傳染性。日常接觸慢性咽炎患者的唾液或飛沫不會傳播咽炎。 慢性咽炎患者應注意保持口腔清潔,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。室內使用加濕器有助于緩解咽部干燥不適。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等表現(xiàn),需及時就醫(yī)排除其他感染性疾病。日常無需對慢性咽炎患者采取隔離措施。
小孩慢性咽炎癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、反復清嗓、刺激性干咳、晨起惡心等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,可能與反復感染、過敏、胃食管反流等因素有關。 1、咽部異物感 患兒常感覺喉嚨有東西卡住,但咳不出也咽不下。這種異物感在空咽時明顯,進食時反而減輕??赡芘c咽部淋巴濾泡增生或分泌物附著有關。家長可讓孩子少量多次飲用溫水緩解不適,避免進食過硬過燙食物刺激黏膜。 2、咽干咽癢 咽部干燥發(fā)癢是典型表現(xiàn),患兒會頻繁做吞咽動作。干燥環(huán)境或長時間說話后加重,夜間可能因干癢影響睡眠。建議家長使用加濕器維持室內濕度,避免空調直吹,可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化濕潤咽喉。 3、反復清嗓 患兒會不自主發(fā)出嗯、哼等清嗓聲,試圖清除咽喉分泌物。這種習慣性動作可能加重黏膜損傷。家長需提醒孩子避免用力清嗓,可改用吞咽動作替代。若持續(xù)存在需排查過敏性鼻炎等誘因。 4、刺激性干咳 表現(xiàn)為陣發(fā)性無痰干咳,遇冷空氣、粉塵或說話時易發(fā)作。咳嗽多在晨起或夜間加重,可能與炎癥刺激喉返神經(jīng)有關。家長應注意保持居室清潔,避免二手煙刺激,必要時遵醫(yī)囑使用小兒咽炎片等中成藥。 5、晨起惡心 部分患兒晨起會出現(xiàn)干嘔或惡心感,與夜間咽部分泌物倒流刺激有關。建議睡前2小時禁食,抬高床頭15度。若伴隨反酸燒心,需排查胃食管反流疾病,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。 家長應注意保持孩子口腔衛(wèi)生,督促飯后漱口,避免辛辣刺激性食物。鼓勵適量飲用蜂蜜水或羅漢果茶滋潤咽喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難等表現(xiàn),應及時到兒科或耳鼻喉科就診。慢性咽炎患兒應避免過度用嗓,在霧霾天氣減少外出,積極治療鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官炎癥。
慢性咽炎患者需忌食辛辣刺激食物、過燙食物、堅硬粗糙食物、高糖食物及酒精類飲品。慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,不當飲食可能加重黏膜損傷或刺激分泌物增多。 一、辛辣刺激食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣調料會直接刺激咽部黏膜,導致充血水腫加重。慢性咽炎患者食用后可能出現(xiàn)咽痛加劇、灼熱感,甚至誘發(fā)急性發(fā)作。此類食物還可能刺激胃酸分泌,引發(fā)反流性咽喉炎。 二、過燙食物 火鍋、熱湯等高溫食物可能燙傷咽部脆弱的黏膜,延緩組織修復。長期攝入過燙飲食會導致黏膜防御功能下降,增加細菌感染概率。建議食物溫度控制在40℃以下,以接近體溫為宜。 三、堅硬粗糙食物 堅果、薯片、烤饃片等質地堅硬的食物可能摩擦損傷咽部黏膜。慢性咽炎患者咽部組織較為敏感,此類食物易造成機械性刺激,導致咽干、異物感加重??蛇x擇蒸煮軟化的食材替代。 四、高糖食物 蛋糕、糖果等含糖量高的食物會促進咽喉部細菌繁殖,增加黏膜炎癥反應。糖分還可能使痰液黏稠度增加,導致清嗓頻率升高。建議用新鮮水果替代甜食,補充維生素的同時減少糖分攝入。 五、酒精類飲品 酒精會擴張血管加重咽部充血,同時抑制免疫細胞功能。啤酒、白酒等飲品還會導致黏膜脫水干燥,破壞咽喉保護性黏液層。慢性咽炎急性期應嚴格禁酒,緩解期也需控制飲酒量。 慢性咽炎患者日常應保持飲食清淡,多飲用溫水滋潤咽喉,可適量食用雪梨、銀耳等潤肺生津的食材。進食時注意細嚼慢咽,避免暴飲暴食。室內保持適宜濕度,減少粉塵刺激。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等表現(xiàn),應及時到耳鼻喉科就診評估。規(guī)律作息與適度運動有助于增強免疫力,減少咽炎復發(fā)。
慢性咽炎可能導致淋巴結腫大,但通常屬于局部炎癥反應。慢性咽炎長期刺激咽喉部淋巴組織時,可能引發(fā)下頜或頸部淋巴結反應性增生,多數(shù)表現(xiàn)為輕度腫大且觸痛不明顯。若淋巴結持續(xù)增大、質地變硬或伴隨發(fā)熱等癥狀,需警惕合并其他感染或疾病。 慢性咽炎引起的淋巴結腫大通常與咽喉部反復炎癥刺激有關。咽部黏膜長期充血水腫時,周圍淋巴組織為清除病原體會出現(xiàn)代償性增生,常見于下頜角及頸前區(qū)。這類淋巴結直徑多小于1厘米,活動度良好,按壓時有輕微疼痛,隨著咽炎癥狀緩解可逐漸縮小?;颊呖赡芡瑫r存在咽干、咽癢、異物感等典型咽炎表現(xiàn),通過喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生。 少數(shù)情況下淋巴結腫大可能與慢性咽炎合并細菌感染、EB病毒感染或免疫性疾病相關。當淋巴結直徑超過2厘米、短期內快速增大、質地堅硬或與周圍組織粘連時,需考慮結核性淋巴結炎、淋巴瘤等疾病可能。此類患者往往伴隨長期低熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀,需要通過血常規(guī)、超聲或病理活檢進一步鑒別。 建議慢性咽炎患者出現(xiàn)淋巴結腫大時,避免反復觸摸刺激淋巴結。保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于減輕咽喉炎癥。若淋巴結腫大持續(xù)3周未消退或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,應及時就診耳鼻喉科或普外科,通過喉鏡、超聲等檢查明確病因。日常需戒煙酒,減少辛辣食物攝入,避免過度用嗓,有助于控制慢性咽炎進展。
慢性咽炎患者是否需要做喉鏡檢查需根據(jù)病情決定。若癥狀較輕且病因明確,通常無須喉鏡檢查;若出現(xiàn)長期不愈、反復發(fā)作或伴隨其他異常癥狀時,則可能需要喉鏡檢查。 慢性咽炎患者若僅有輕微咽干、咽癢或異物感,且通過問診和體格檢查能明確診斷為單純性慢性咽炎,一般無須進行喉鏡檢查。醫(yī)生可能建議通過調整生活方式改善癥狀,如避免辛辣刺激食物、戒煙限酒、保持室內空氣濕潤等。這類患者通常對保守治療反應良好,喉鏡檢查并非必要手段。 當患者出現(xiàn)持續(xù)加重的咽痛、聲音嘶啞超過兩周,或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀時,需考慮喉鏡檢查以排除其他疾病。喉鏡能直觀觀察咽喉部黏膜變化,鑒別是否存在喉癌、反流性咽喉炎、聲帶息肉等器質性疾病。對于長期吸煙飲酒的高危人群,或治療無效的頑固性咽炎患者,喉鏡檢查具有重要診斷價值。 慢性咽炎患者日常應注意保持口腔清潔,早晚用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免過度用嗓和接觸粉塵等刺激物,室內可使用加濕器維持空氣濕度。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到耳鼻喉科就診,由醫(yī)生評估是否需要喉鏡檢查或其他治療措施。