小肝癌又稱為亞臨床肝癌或早期肝癌，臨床上無明顯肝癌癥狀和體征。小肝癌一般指肝細(xì)胞癌中單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過3厘米的肝癌稱為小肝癌?；颊叱o臨床癥狀。瘤結(jié)節(jié)多呈球形，邊界清楚，切面均勻一致，無出血及壞死。我國的小肝癌標(biāo)準(zhǔn)是：單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米；多個(gè)癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過兩個(gè)，其最大直徑總和應(yīng)小于3厘米。

肝膽外科慢性肝炎史為我國的肝癌高危人群肝癌是我國高發(fā)性惡性腫瘤，腫瘤比較隱匿，肝臟有強(qiáng)大的代償力，故早期肝癌不易發(fā)現(xiàn)。在小肝癌中亞臨床階段，病人無癥狀，因此需要在高危人群普查和中老年人體檢中發(fā)現(xiàn)。凡40歲以上乙肝表面抗原陽性者以及有慢性肝炎史為我國的肝癌高危人群。在高危人群中進(jìn)行肝癌普查的檢出率為501/10萬，是在自然人群中普查的34.5倍。目前多數(shù)人主張用簡便易行且靈敏度高的AFP反向血凝法作為初篩試驗(yàn)，陽性者再用放射免疫法復(fù)核。同時(shí)超聲成像是一種簡便易行，是較可靠的肝癌影像學(xué)診斷方法，它可以檢出AFP陰性或AFP低濃度的病例，超聲診斷和AFP聯(lián)合診斷是對(duì)小肝癌較理想的普查方法。

肝癌根治性手術(shù)切除后的小肝癌肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率非常高，多在肝內(nèi)復(fù)發(fā)。手術(shù)后AFP一度下降，隨復(fù)發(fā)又逐漸增高，或術(shù)后復(fù)查超聲或CT，發(fā)現(xiàn)時(shí)其特點(diǎn)是腫瘤復(fù)發(fā)多在原切除肝臟的附近殘留的肝臟中。大肝癌綜合性治療后獲得的小肝癌肝癌的綜合性治療包括經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞化療，導(dǎo)向化療，放療和瘤內(nèi)酒精注射等。其中如果腫瘤屬于膨脹型有完整的纖維包膜，動(dòng)脈栓塞的效果最為有效。最近使用在超聲引導(dǎo)下通過Chiba針向腫瘤內(nèi)注射無水酒精，反復(fù)注射后使腫瘤組織凝固、壞死，通過非手術(shù)的方法使腫瘤體積縮小，為手術(shù)提供機(jī)會(huì)。