腎陽(yáng)虛和腎陰虛的癥狀主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、五心煩熱等。腎陽(yáng)虛多與陽(yáng)氣不足有關(guān)，腎陰虛多與陰液虧虛有關(guān)，兩者癥狀存在明顯差異。

1、腎陽(yáng)虛癥狀

腎陽(yáng)虛患者通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、面色蒼白、精神不振、性功能減退等癥狀。腰膝酸軟是由于腎陽(yáng)不足，無(wú)法溫煦筋骨所致。畏寒肢冷是因?yàn)殛?yáng)氣虛衰，不能溫煦四肢。面色蒼白和精神不振與腎陽(yáng)不足導(dǎo)致氣血運(yùn)行無(wú)力有關(guān)。性功能減退多因腎陽(yáng)虧虛，命門(mén)火衰引起。腎陽(yáng)虛可能與久病體虛、年老腎虧、房勞過(guò)度等因素有關(guān)。

2、腎陰虛癥狀

腎陰虛患者常見(jiàn)五心煩熱、潮熱盜汗、口干咽燥、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等癥狀。五心煩熱是由于陰虛內(nèi)熱，虛火內(nèi)生所致。潮熱盜汗與陰虛陽(yáng)亢，迫津外泄有關(guān)?？诟裳试锒嘁蚰I陰不足，津液不能上承引起。頭暈耳鳴和失眠多夢(mèng)是腎陰虧虛，髓海不足，心神失養(yǎng)的表現(xiàn)。腎陰虛可能與久病傷陰、過(guò)度勞累、情志失調(diào)等因素有關(guān)。

3、共同癥狀

腎陽(yáng)虛和腎陰虛都會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟的癥狀，但發(fā)生機(jī)制不同。腎陽(yáng)虛的腰膝酸軟多伴有冷痛感，腎陰虛的腰膝酸軟多伴有灼熱感。兩者都可能出現(xiàn)夜尿增多的情況，腎陽(yáng)虛多因膀胱氣化無(wú)力，腎陰虛多因虛熱擾動(dòng)膀胱。

4、舌脈表現(xiàn)

腎陽(yáng)虛患者舌質(zhì)淡胖，舌苔白滑，脈沉遲無(wú)力。腎陰虛患者舌質(zhì)紅少津，舌苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。舌脈表現(xiàn)是鑒別腎陽(yáng)虛和腎陰虛的重要依據(jù)。

5、治療差異

腎陽(yáng)虛治療以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主，常用右歸丸、金匱腎氣丸等中成藥。腎陰虛治療以滋補(bǔ)腎陰為主，常用六味地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。兩者都需要避免過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息。腎陽(yáng)虛患者應(yīng)注意保暖，腎陰虛患者應(yīng)避免辛辣刺激食物。

腎陽(yáng)虛和腎陰虛患者都應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上腎陽(yáng)虛者可適當(dāng)食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物，腎陰虛者可多食銀耳、百合等滋陰食材。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理，避免自行用藥。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大對(duì)腎臟功能的影響。