嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、過(guò)度喂養(yǎng)、食物過(guò)敏、胃腸感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、控制奶量、排查過(guò)敏原、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

嬰兒胃部呈水平位且賁門括約肌發(fā)育不完善，平躺喂養(yǎng)易導(dǎo)致奶液反流。建議采用半斜坡位頭部抬高15-30度，哺乳后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，避免流速過(guò)快。

2、胃食管反流

生理性反流多發(fā)生于1-4月齡，因消化道未成熟導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為少量溢奶且不影響生長(zhǎng)發(fā)育?？蓢L試少量多次喂養(yǎng)，哺乳后避免立即平躺。若伴隨拒奶、體重不增等癥狀，可能與病理性胃食管反流病有關(guān)，需就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。

3、過(guò)度喂養(yǎng)

新生兒胃容量?jī)H為30-60毫升，過(guò)量喂食會(huì)超過(guò)胃部承受能力。需按需喂養(yǎng)而非定時(shí)定量，配方奶喂養(yǎng)者每3小時(shí)給予60-90毫升。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號(hào)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。吐奶后無(wú)須立即補(bǔ)喂，待下次自然饑餓時(shí)再進(jìn)食。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，可能伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口乳制品，配方奶喂養(yǎng)者可遵醫(yī)囑更換深度水解蛋白奶粉。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒添加輔食后，應(yīng)單一食材逐步嘗試，記錄進(jìn)食后反應(yīng)。

5、胃腸感染

輪狀病毒等感染會(huì)引起嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。輕度感染可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持電解質(zhì)，嘔吐劇烈時(shí)暫停喂養(yǎng)1-2小時(shí)后再少量多次補(bǔ)液。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或嘔吐物帶血絲、膽汁樣液體，須立即急診處理。

日常護(hù)理需注意哺乳后拍嗝5-10分鐘，采用空心掌由下至上輕拍背部。選擇防脹氣奶瓶，喂奶時(shí)避免空氣吸入。吐奶后及時(shí)清理口鼻殘留奶液，側(cè)臥防止誤吸。6個(gè)月后隨著輔食添加及消化道發(fā)育，吐奶現(xiàn)象多自然緩解。若吐奶頻率超過(guò)每日5次或影響體重增長(zhǎng)，建議兒科就診排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。