西醫(yī)將小兒腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩種主要類型。
感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染引起。輪狀病毒和諾如病毒是常見的病毒性病原體，可導(dǎo)致水樣便和發(fā)熱。細(xì)菌性腹瀉多由大腸桿菌、沙門氏菌或志賀氏菌感染引起，常伴隨黏液血便和腹痛。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲或隱孢子蟲也可能導(dǎo)致慢性腹瀉。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物、抗生素或驅(qū)蟲藥，同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。
非感染性腹瀉通常與飲食因素、過敏反應(yīng)或消化系統(tǒng)功能異常有關(guān)。乳糖不耐受、食物過敏或過早添加輔食可能引發(fā)腹瀉。腸道菌群失調(diào)或腸易激綜合征等功能性胃腸病也可導(dǎo)致非感染性腹瀉。治療重點(diǎn)在于調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過敏原，必要時(shí)使用益生菌或消化酶制劑改善癥狀。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和糞便性狀。輕度腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)。避免自行使用止瀉藥，尤其是感染性腹瀉可能抑制病原體排出。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐或脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，腹瀉期間宜選擇易消化的米粥、面條等食物。
