嚴重消化不良的癥狀主要有上腹疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心嘔吐等。消化不良可能與胃腸動力障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、精神心理因素、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是嚴重消化不良的典型癥狀，疼痛多位于劍突下或胸骨后，表現(xiàn)為隱痛、灼痛或脹痛。可能與胃酸刺激胃黏膜有關(guān)，胃鏡檢查可見胃炎或胃潰瘍?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物緩解。

2、餐后飽脹

餐后飽脹指進食少量食物后即感到胃部脹滿不適，持續(xù)數(shù)小時不緩解。常見于胃排空延遲患者，胃電圖檢查可見胃電節(jié)律紊亂。建議少量多餐，避免高脂飲食，必要時使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動力藥。

3、早飽感

早飽感表現(xiàn)為進食時很快出現(xiàn)飽腹感，導致進食量明顯減少。可能與胃容受性舒張功能受損有關(guān)，胃內(nèi)壓測定可見適應性降低?？蓢L試細嚼慢咽，餐前飲用少量溫開水，嚴重者需排除胃部腫瘤等器質(zhì)性疾病。

4、噯氣

頻繁噯氣是消化不良常見伴隨癥狀，因胃內(nèi)氣體通過食管反流排出所致。24小時食管pH監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)異常反流。需避免碳酸飲料、口香糖等產(chǎn)氣食物，功能性消化不良患者可配合復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。

5、惡心嘔吐

嚴重消化不良可能引發(fā)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。需警惕幽門梗阻等并發(fā)癥，腹部CT有助于鑒別診斷。嘔吐頻繁者應禁食補液，使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時排查膽囊炎、胰腺炎等急腹癥。

長期嚴重消化不良患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激及油膩飲食。保持規(guī)律作息，餐后適度散步有助于胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀，應立即進行胃鏡等檢查排除惡性病變。心理壓力較大者可嘗試正念減壓訓練，必要時接受心理治療。