肌酐和尿蛋白升高可通過控制飲食、調(diào)整生活方式、藥物治療、透析治療、腎移植等方式改善。肌酐和尿蛋白升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等因素有關(guān)。

1、控制飲食

減少鈉鹽攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽量控制在3-5克。限制高蛋白食物如紅肉、海鮮的攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，以防尿酸升高加重腎臟損害。

2、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，煙草中的有害物質(zhì)會損傷腎血管。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解。

3、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可降低尿蛋白。碳酸氫鈉片能糾正代謝性酸中毒。促紅細(xì)胞生成素注射液改善腎性貧血。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

4、透析治療

當(dāng)肌酐超過707微摩爾每升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需血液透析。腹膜透析適合部分行動(dòng)不便的患者。透析可替代腎臟部分功能，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。

5、腎移植

終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)。移植前需進(jìn)行配型檢查和免疫評估。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊，預(yù)防排斥反應(yīng)。

肌酐和尿蛋白升高患者需定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。每日監(jiān)測血壓和尿量變化。注意觀察有無水腫、乏力、惡心等不適癥狀。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。保持情緒穩(wěn)定，樹立治療信心。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如少尿、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。