兒童咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、哮喘等原因引起。咳嗽是兒童常見的防御性反射，多數(shù)情況下與上呼吸道感染有關(guān)，若伴隨發(fā)熱、喘息或持續(xù)時(shí)間較長，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、呼吸道感染

兒童咳嗽最常見的原因是病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染，如感冒、流感、支氣管炎等。這類感染通常伴隨鼻塞、咽痛或低熱，咳嗽初期多為干咳，后期可能出現(xiàn)痰液。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤，鼓勵(lì)孩子多飲溫水。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原可能引發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重，常伴打噴嚏或眼癢。這類咳嗽使用抗生素?zé)o效，需通過過敏原檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。家長需定期清潔床上用品，避免使用地毯，必要時(shí)安裝空氣凈化器。

3、異物吸入

幼兒誤吞花生、玩具零件等異物可能導(dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳，若異物卡在氣道會(huì)引起持續(xù)性咳嗽伴呼吸困難。這種情況屬于急癥，家長應(yīng)立即采用海姆立克急救法并送醫(yī)，通過支氣管鏡取出異物。預(yù)防方面需將小物件放在兒童接觸不到的地方，進(jìn)食時(shí)避免跑跳嬉戲。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽，多發(fā)生在餐后或平躺時(shí)，可能伴隨反酸、燒心感。嬰幼兒因賁門發(fā)育不完善更易發(fā)生，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊促胃腸動(dòng)力，喂奶后保持豎抱姿勢(shì)30分鐘。家長應(yīng)避免讓孩子進(jìn)食過飽，睡前2小時(shí)禁食。

5、哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為持續(xù)4周以上的干咳，夜間或運(yùn)動(dòng)后加重，部分兒童有濕疹等過敏史。需通過肺功能檢查確診，長期控制需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，急性發(fā)作時(shí)可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長要記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免冷空氣及劇烈運(yùn)動(dòng)刺激。

日常護(hù)理中，家長應(yīng)保持兒童飲食清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)增加梨、百合等潤肺食材。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，咳嗽期間減少戶外劇烈活動(dòng)。使用加濕器維持50%左右濕度，定期清洗濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或伴隨高熱驚厥，須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等嚴(yán)重疾病。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要隨意使用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因成分的止咳藥。