腳長硬疙瘩可能是雞眼、胼胝或跖疣等皮膚病變引起的。常見原因包括長期摩擦壓迫、病毒感染或局部角質(zhì)增生,可通過皮膚科檢查明確診斷。
雞眼多因鞋子不合腳或足部畸形導(dǎo)致局部長期受壓形成。表現(xiàn)為圓形角質(zhì)栓嵌入真皮,中心有透明核,受壓時(shí)疼痛明顯??赏庥秒u眼膏含水楊酸苯酚貼劑軟化角質(zhì),或由醫(yī)生使用冷凍治療。日常需更換寬松鞋子,減少摩擦。
胼胝是皮膚對(duì)反復(fù)摩擦的適應(yīng)性增厚,常見于足底受力部位。呈扁平蠟黃色斑塊,邊界不清,通常無痛感。可使用尿素軟膏或水楊酸軟膏幫助剝脫角質(zhì),嚴(yán)重者需專業(yè)修削。建議使用減壓鞋墊并保持足部濕潤。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。具有傳染性,可能多發(fā)。治療可選用咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié),或采用液氮冷凍。避免赤腳行走以防擴(kuò)散,兒童患者家長需監(jiān)督用藥。
足背或踝關(guān)節(jié)附近的硬疙瘩可能是腱鞘囊腫,與關(guān)節(jié)囊退變有關(guān)。觸診有彈性感,可能隨活動(dòng)大小變化。無癥狀者無須處理,較大囊腫可穿刺抽液或手術(shù)切除。避免過度關(guān)節(jié)活動(dòng)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
中老年人足跟部硬結(jié)可能為跟骨骨刺,X線檢查可確診。常伴隨晨起第一步劇痛,活動(dòng)后減輕。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠緩解炎癥,配合足弓支撐墊分散壓力。體重控制能有效減輕足部負(fù)荷。
建議每日用溫水泡腳軟化角質(zhì),選擇透氣合腳的鞋襪。避免自行切割或腐蝕性處理,若硬疙瘩持續(xù)增大、出血流膿或影響行走,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或骨科就診。糖尿病患者出現(xiàn)足部病變需優(yōu)先處理,以防感染惡化。