小兒哮喘通常不能徹底根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,與遺傳、環(huán)境等因素相關(guān),多數(shù)患兒在青春期后癥狀減輕或消失,但氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)存在。
兒童哮喘的長期控制需要綜合干預(yù)。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑是基礎(chǔ)治療藥物,可減輕氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于輕度持續(xù)性哮喘。長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑用于中重度患兒。急性發(fā)作時需使用短效β2受體激動劑如硫酸特布他林霧化液緩解癥狀。免疫調(diào)節(jié)治療如奧馬珠單抗注射液適用于特定過敏原誘發(fā)的難治性哮喘。
日常管理對控制病情至關(guān)重要。家長需幫助患兒避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔干燥。適度運動如游泳可增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。營養(yǎng)均衡的飲食應(yīng)包含富含維生素C的柑橘類水果和富含omega-3脂肪酸的深海魚。心理疏導(dǎo)能減輕患兒焦慮情緒,家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法并定期隨訪。