下眼瞼突然腫了一個(gè)包伴隨紅腫發(fā)癢，可能是麥粒腫或過敏性瞼皮炎引起。麥粒腫通常由細(xì)菌感染導(dǎo)致，過敏性瞼皮炎多與接觸過敏原有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或抓撓。

1、麥粒腫

麥粒腫是瞼板腺或睫毛毛囊的急性化膿性炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨硬結(jié)形成。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。若形成膿頭需由醫(yī)生處理排膿。

2、過敏性瞼皮炎

接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)紅腫、瘙癢及丘疹。需立即停用可疑過敏原，冷敷緩解癥狀。醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液、地塞米松眼膏等抗過敏藥物，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。

3、接觸性皮炎

眼瞼皮膚接觸刺激性物質(zhì)如洗發(fā)水、染發(fā)劑等可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型癥狀為邊界清晰的紅斑、水腫伴灼熱感。治療需徹底清潔接觸部位，遵醫(yī)囑使用硼酸洗液濕敷，或涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥。

4、蚊蟲叮咬

蚊蟲毒素注入眼瞼皮膚會(huì)引起局部免疫反應(yīng)，形成紅色丘疹伴明顯瘙癢。可用肥皂水清洗后冷敷，避免抓撓防止繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)可外用爐甘石洗劑，合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。

5、霰粒腫繼發(fā)感染

霰粒腫合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)急性紅腫癥狀。與單純霰粒腫不同，會(huì)伴隨壓痛和皮膚溫度升高。需通過妥布霉素滴眼液控制感染，炎癥消退后若仍有腫塊可考慮霰粒腫刮除術(shù)。

日常需保持眼部清潔，避免用不潔手部揉眼。化妝人群應(yīng)定期更換眼妝產(chǎn)品，過敏體質(zhì)者注意遠(yuǎn)離已知過敏原。出現(xiàn)眼瞼腫脹時(shí)暫停佩戴隱形眼鏡，飲食宜清淡少辛辣。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱等全身癥狀，須立即就診眼科排查嚴(yán)重感染或其他全身性疾病。