宮外孕腹腔鏡手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、感染預(yù)防和復(fù)診監(jiān)測(cè)。宮外孕腹腔鏡手術(shù)是治療異位妊娠的微創(chuàng)方式，術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理直接影響康復(fù)效果。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后保持腹部切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液輕拭傷口，避免沾水或摩擦。若敷料滲血滲液需及時(shí)更換，觀(guān)察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)傷口。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐漸增加活動(dòng)量但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。2周內(nèi)禁止騎跨動(dòng)作及性生活，防止腹腔內(nèi)創(chuàng)面出血。日常活動(dòng)以不引起腹痛為宜，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食開(kāi)始，逐步過(guò)渡到低脂高蛋白軟食。多攝入瘦肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含鐵和維生素的食物，避免辛辣刺激或產(chǎn)氣食物。每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

4、感染預(yù)防

術(shù)后體溫超過(guò)38℃或陰道分泌物異常需警惕感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。保持會(huì)陰部清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。避免去人群密集場(chǎng)所，減少呼吸道交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、復(fù)診監(jiān)測(cè)

術(shù)后1周需復(fù)查血HCG水平直至降至正常，期間若突發(fā)劇烈腹痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月后建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估生育功能，再次妊娠前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中如出現(xiàn)月經(jīng)異常需排查宮腔粘連等并發(fā)癥。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，睡眠時(shí)取半臥位減輕腹部張力。保持情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌恢復(fù)，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊促進(jìn)卵巢功能修復(fù)。術(shù)后3-6個(gè)月再孕前需完善孕前檢查，妊娠后需盡早超聲確認(rèn)胚胎位置。日常注意記錄月經(jīng)周期及異常癥狀，定期婦科檢查可有效預(yù)防再次宮外孕。