男性尿道炎通常由細菌感染、性傳播病原體、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、不良衛(wèi)生習慣或免疫力下降等因素引起。主要有細菌逆行感染、淋球菌或衣原體感染、尿道梗阻或損傷、局部清潔不足、糖尿病或長期用藥導致免疫抑制等原因。

1、細菌逆行感染

大腸埃希菌等腸道細菌經(jīng)會陰逆行侵入尿道是常見病因，多因排便后擦拭方向錯誤或性生活衛(wèi)生不當導致?？赡馨殡S尿頻尿急癥狀，需通過尿培養(yǎng)確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時需增加每日飲水量。

2、性傳播病原體

淋病奈瑟菌或沙眼衣原體通過無保護性行為傳播，典型表現(xiàn)為尿道膿性分泌物和排尿灼痛。確診需進行核酸擴增檢測，推薦使用阿奇霉素腸溶膠囊聯(lián)合頭孢曲松鈉注射劑進行規(guī)范治療，性伴侶須同步檢查。

3、尿道結(jié)構(gòu)異常

前列腺增生或尿道狹窄導致尿液滯留，增加細菌定植概率?？赡芎喜⑴拍蚶щy或尿線變細，需通過尿流動力學檢查評估。輕度梗阻可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善，嚴重狹窄需行尿道擴張術(shù)。

4、衛(wèi)生管理不當

包皮過長未及時清潔易積累包皮垢，或長時間憋尿使尿道黏膜防御能力下降。建議每日清洗包皮垢，避免穿緊身褲。出現(xiàn)尿痛時可服用三金片等中成藥輔助緩解癥狀。

5、免疫功能受損

糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者尿道黏膜糖蛋白減少，更易發(fā)生條件致病菌感染。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時預防性使用呋喃妥因腸溶片。反復發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)核等特殊感染。

預防男性尿道炎需保持每日1500-2000毫升飲水量，性生活后及時排尿清潔。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用公共坐便器。飲食上限制辛辣刺激食物，適量補充蔓越莓制品。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需立即就醫(yī)，防止發(fā)展為腎盂腎炎。治療期間禁止飲酒并完成全程用藥，即使癥狀消失也須復查尿常規(guī)確認治愈。