霰粒腫可通過熱敷、藥物治療、切開引流術(shù)、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。霰粒腫通常由瞼板腺分泌阻塞、慢性炎癥、細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良、免疫力下降等原因引起。
早期霰粒腫可通過熱敷促進(jìn)腺體分泌物排出。使用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能緩解局部充血,幫助小型霰粒腫自行吸收。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏,或口服頭孢克洛膠囊控制炎癥。糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松眼藥水可用于減輕肉芽腫反應(yīng)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)眼壓升高、過敏等不良反應(yīng),兒童患者家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督用藥。
直徑超過5毫米或持續(xù)3個(gè)月未消退的霰粒腫需手術(shù)切除。局部麻醉后在結(jié)膜面作垂直切口,徹底刮除囊壁內(nèi)容物及纖維組織。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,48小時(shí)內(nèi)避免沾水。該術(shù)式復(fù)發(fā)率低于5%,但幼兒患者需家長(zhǎng)配合固定頭部防止術(shù)中移動(dòng)。
二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化囊壁組織,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于反復(fù)發(fā)作或特殊部位霰粒腫,治療后24小時(shí)可能出現(xiàn)輕度水腫,需避免揉眼。激光聯(lián)合瞼板腺按摩能改善腺體功能,降低復(fù)發(fā)概率。
中醫(yī)認(rèn)為霰粒腫與脾胃濕熱有關(guān),可服用清熱解毒方劑如銀翹解毒片,外敷蒲公英搗爛藥糊。耳尖放血療法配合睛明穴針灸可疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)調(diào)理期間需忌食辛辣油膩,保持規(guī)律作息。
霰粒腫患者日常應(yīng)注意眼部清潔,避免使用劣質(zhì)化妝品。飲食多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜,控制高糖高脂食物。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺休息,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查瞼緣衛(wèi)生。若腫塊突然增大、疼痛加劇或影響視力,須立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。