肝癌早期患者手術(shù)治療效果通常較好,早期肝癌可通過手術(shù)切除實(shí)現(xiàn)根治性治療。肝癌早期手術(shù)方式主要有肝部分切除術(shù)、肝移植術(shù)等,具體效果與腫瘤大小、位置、肝功能儲(chǔ)備等因素相關(guān)。
肝癌早期指腫瘤局限于肝臟且未侵犯血管或轉(zhuǎn)移的階段,此時(shí)腫瘤體積較小,手術(shù)切除范圍相對有限。肝部分切除術(shù)適用于單發(fā)病灶且剩余肝臟功能代償良好的患者,術(shù)后5年生存率較高。對于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的早期肝癌患者,肝移植可同時(shí)去除腫瘤和病變肝臟,實(shí)現(xiàn)長期無瘤生存。手術(shù)效果與病理分化程度密切相關(guān),高分化肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
部分早期肝癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,多見于術(shù)前存在微血管侵犯或衛(wèi)星灶的情況。多發(fā)性病灶或合并嚴(yán)重肝硬化的患者,術(shù)后肝功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加。腫瘤位置鄰近重要血管或膽管時(shí),可能需擴(kuò)大切除范圍影響預(yù)后。術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
肝癌早期患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。避免攝入霉變食物及酒精,控制每日食鹽量。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗病毒藥物,乙肝患者需持續(xù)抑制病毒復(fù)制。定期復(fù)查肝功能、凝血功能及腹部超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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肝癌手術(shù)治療效果
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