乳牙疼痛的兒童是否需要全身麻醉需根據(jù)治療難度和患兒配合度綜合評(píng)估，多數(shù)情況下優(yōu)先嘗試行為管理或局部麻醉，僅復(fù)雜治療或極端抗拒時(shí)考慮全身麻醉。

對(duì)于能通過(guò)溝通安撫或使用笑氣鎮(zhèn)靜配合治療的兒童，局部麻醉聯(lián)合行為引導(dǎo)即可完成齲齒充填、簡(jiǎn)單拔牙等操作。乳牙治療中采用橡皮障隔濕、Tell-Show-Do行為誘導(dǎo)技術(shù)可顯著降低患兒恐懼感。三線城市以上口腔機(jī)構(gòu)普遍配備兒童友好型治療環(huán)境，通過(guò)動(dòng)畫分散注意力、階段性獎(jiǎng)勵(lì)等方式，70%以上患兒能完成常規(guī)治療。

存在嚴(yán)重牙科恐懼癥、智力障礙或需進(jìn)行多顆牙髓治療的患兒，全身麻醉可能成為必要選擇。全麻下可一次性處理全口齲齒、復(fù)雜乳牙拔除等操作，但需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)。4歲以下幼兒行全麻手術(shù)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，術(shù)前禁食6小時(shí)以上，術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。一線城市兒童?？漆t(yī)院口腔全麻手術(shù)成功率超過(guò)95%，但費(fèi)用較普通治療高3-5倍。

建議家長(zhǎng)先嘗試兒童牙科行為管理門診，采用漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練改善患兒配合度。若確需全身麻醉，應(yīng)選擇具備兒童麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，術(shù)前完善血常規(guī)、心電圖檢查。治療后需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏預(yù)防新發(fā)齲齒，定期3-6個(gè)月進(jìn)行口腔復(fù)查。