褥瘡的癥狀主要有皮膚發(fā)紅、水皰、潰瘍、壞死和感染。褥瘡又稱壓力性潰瘍，通常發(fā)生在長期受壓的骨突部位，如骶尾部、足跟、髖部等。

1、皮膚發(fā)紅

早期褥瘡表現(xiàn)為受壓部位皮膚發(fā)紅，按壓后紅色不消退。皮膚溫度可能升高，伴有輕微疼痛或瘙癢。此時(shí)解除壓力后，癥狀可能自行緩解。保持皮膚清潔干燥，使用減壓墊有助于預(yù)防進(jìn)展。

2、水皰

隨著壓力持續(xù)，局部可能出現(xiàn)水皰或血皰。水皰內(nèi)液體清亮或呈血性，皰壁薄易破潰。此時(shí)皮膚完整性已受損，需避免摩擦和剪切力?？勺襻t(yī)囑使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面。

3、潰瘍

皮膚全層破損形成開放性潰瘍，創(chuàng)面可能呈紅色或黃色。潰瘍邊緣清晰，基底可能有壞死組織。需專業(yè)清創(chuàng)處理，可遵醫(yī)囑使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料促進(jìn)愈合。

4、壞死

深層組織壞死表現(xiàn)為黑色或褐色焦痂，觸之硬如皮革。壞死組織下方可能有潛行或竇道形成。需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外科清創(chuàng)，必要時(shí)行負(fù)壓引流治療。

5、感染

創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物、惡臭、周圍紅腫熱痛，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需取分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染。

預(yù)防褥瘡需每2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊。營養(yǎng)支持對創(chuàng)面愈合很重要，應(yīng)保證足夠蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。發(fā)現(xiàn)皮膚異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。長期臥床者需定期檢查骨突部位皮膚情況。