尿頻尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。尿頻是指排尿次數(shù)增多,尿不盡是指排尿后仍有尿液殘留感,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿頻尿不盡,通常伴隨尿急、排尿疼痛等癥狀。感染可能與細(xì)菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。
中老年男性出現(xiàn)尿頻尿不盡可能與前列腺增生有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、排尿費(fèi)力等。增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿頻、尿急,可能伴隨尿不盡感,與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入有助于緩解癥狀。
神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致排尿功能障礙,可能出現(xiàn)尿頻尿不盡,常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化等患者。需通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診,治療包括間歇導(dǎo)尿、使用M受體阻滯劑如托特羅定緩釋片等。需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
糖尿病未控制時(shí)可能出現(xiàn)滲透性利尿,導(dǎo)致尿頻,長(zhǎng)期高血糖可能損害膀胱神經(jīng)功能引發(fā)尿不盡。需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。保持規(guī)律飲食運(yùn)動(dòng),控制碳水化合物攝入量。
出現(xiàn)尿頻尿不盡癥狀時(shí),建議記錄每日排尿次數(shù)及尿量,避免憋尿。飲食宜清淡,限制高糖、辛辣食物攝入。適量運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿頻繁者需注意防跌倒,睡前2小時(shí)減少飲水。