肛瘺多為一般化膿性感染所致,少數(shù)為特異性感染,如結(jié)核、克隆病,潰瘍性結(jié)腸炎更少見。直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺,直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管,但都少見,與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。那么,肛瘺發(fā)作到底是怎么回事呢?
在青春期,人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發(fā)育增殖,男青年較女性增生明顯。
由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高。而女性肛管導(dǎo)管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發(fā)病率較低。人到老年,與其他皮脂腺普通萎縮的同時,肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見。
大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起,因此內(nèi)口多在齒狀線上肛竇處,膿腫自行破潰或切開引流處形成外口,位于肛周皮膚上。由于外口生長較快,膿腫常假性愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作破潰或切開,形成多個瘺管和外口,使單純性肛瘺成為復(fù)雜性肛瘺。
瘺管由反應(yīng)性的致密纖維組織包繞,近管腔處為炎性肉芽組織,后期腔內(nèi)可上皮化。
肛瘺外口反復(fù)流出少量膿性、血性、黏液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕、瘙癢,有時形成濕疹。當(dāng)外口愈合,瘺管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后,癥狀緩解。
肛瘺術(shù)后可以適量吃小米粥、蒸雞蛋羹、西藍花、香蕉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃頭孢克肟、阿莫西林、布洛芬等藥物。建議及時...
肛瘺通常建議手術(shù)治療,非手術(shù)方法主要有局部護理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)整等方式,但復(fù)發(fā)概率較高。 1、局部護...
肛瘺最佳治療時間為確診后1-3個月內(nèi),實際治療時機需結(jié)合瘺管形成階段、感染控制情況、基礎(chǔ)疾病及患者耐受度綜合評估...
輕度肛瘺癥狀表現(xiàn)為肛門周圍瘙癢、局部紅腫疼痛、分泌物滲出以及排便不適感。 1、瘙癢 肛瘺早期因瘺管分泌物刺激肛周...
肛瘺患者應(yīng)掛肛腸外科或普通外科就診,可能與肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素有關(guān)。 1、肛腸外科 多數(shù)綜合...
肛瘺的癥狀主要表現(xiàn)為肛周疼痛、分泌物滲出、瘙癢和排便不適,病情發(fā)展可能從早期局部紅腫逐漸進展為反復(fù)流膿、形成硬結(jié)...
肛瘺通常建議治療。未經(jīng)治療的肛瘺可能由感染擴散、反復(fù)膿腫形成、肛門功能受損、癌變風(fēng)險升高等原因引起。 1、感染擴...
肛瘺可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、磁共振成像、瘺管造影等方式檢查。肛瘺通常由肛周膿腫、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因...
肛瘺通常不會自行愈合,長期不治療可能引發(fā)反復(fù)感染或膿腫。處理方式主要有保守治療、藥物治療、切開引流術(shù)、肛瘺切除術(shù)...
肛瘺可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、術(shù)后護理等方式治療。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、感染擴散、克羅恩病、結(jié)核感染...