皮炎與濕疹是兩種不同的皮膚疾病，皮炎通常指由特定原因引起的皮膚炎癥，濕疹則是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的過敏性皮膚病。兩者的區(qū)別主要在于病因、臨床表現(xiàn)、病程特點、治療方法和好發(fā)部位。

一、病因

皮炎多由外界刺激或接觸過敏原引起，如接觸性皮炎常因皮膚直接接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬或植物導(dǎo)致。濕疹的病因更為復(fù)雜，通常與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素及皮膚屏障功能缺陷有關(guān)，部分患者有特應(yīng)性體質(zhì)背景。

二、臨床表現(xiàn)

皮炎表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或糜爛，瘙癢程度與刺激強度相關(guān)。濕疹皮損形態(tài)多樣，急性期以丘疹、水皰為主，慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著，瘙癢劇烈且持續(xù)，易因搔抓繼發(fā)感染。

三、病程特點

皮炎在去除誘因后癥狀多可較快緩解，病程相對較短。濕疹具有慢性復(fù)發(fā)性，癥狀時輕時重，可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，寒冷干燥季節(jié)易加重，部分患者伴隨過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。

四、治療方法

皮炎治療以消除誘因和抗炎為主，可外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時口服抗組胺藥如氯雷他定。濕疹需長期綜合管理，除抗炎治療外還需加強皮膚保濕，中重度患者可能需使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏或免疫調(diào)節(jié)劑。

五、好發(fā)部位

皮炎好發(fā)于接觸刺激物的暴露部位，如手部接觸性皮炎多見于指尖和手背。濕疹常見于四肢屈側(cè)、面部和軀干，嬰兒期多累及面部和頭皮，兒童期以肘窩、腘窩為主，成人期可泛發(fā)全身。

日常護(hù)理中，皮炎患者應(yīng)避免再次接觸已知過敏原，工作時佩戴防護(hù)用具。濕疹患者需堅持使用無刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障，選擇棉質(zhì)透氣衣物，控制洗澡水溫不宜過高。兩者均需避免過度清潔和搔抓，飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入，癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時至皮膚科就診，必要時進(jìn)行過敏原檢測或病理檢查以明確診斷。