艾滋病感染者中男性比例通常高于女性。艾滋病感染者的性別差異主要與高危行為暴露概率、生物易感性、社會文化因素、檢測覆蓋率和母嬰傳播防控力度有關。

一、高危行為差異

男性發(fā)生無保護性行為、靜脈注射吸毒等高風險行為的概率相對更高。男男性行為群體中直腸黏膜更易破損，使得HIV病毒傳播效率提升。部分地區(qū)的男性流動務工人員因長期異地分居，可能增加商業(yè)性行為接觸機會。

二、生物易感性

女性陰道黏膜面積較大且更脆弱，理論上經(jīng)異性傳播感染風險是男性的兩倍。但男性包皮內板黏膜含有大量朗格漢斯細胞，未割包皮男性通過異性性行為感染的概率會顯著增加。妊娠期女性免疫抑制狀態(tài)也可能影響病毒載量。

三、社會文化因素

某些地區(qū)存在男性多性伴侶的社會容忍現(xiàn)象，而女性尋求艾滋病檢測可能面臨更大社會壓力。性別權力關系不平等導致部分女性難以協(xié)商安全性行為，但整體上主動參與高危行為的男性基數(shù)更大。

四、檢測覆蓋率

男性接受自愿咨詢檢測服務的比例普遍低于女性，尤其在產(chǎn)前篩查中女性檢測率明顯占優(yōu)。部分男性因癥狀輕微延遲就醫(yī)，導致漏診病例多于女性。重點人群干預項目對女性性工作者的覆蓋較全面。

五、母嬰阻斷成效

全球范圍內母嬰傳播率已降至5%以下，有效減少了女性通過生育途徑成為感染者的數(shù)量。母乳喂養(yǎng)替代方案和預防性抗病毒治療的普及，進一步降低了女性因育兒導致的感染風險。

無論性別差異如何，預防艾滋病需要堅持使用安全套、避免共用注射器、定期檢測等綜合措施。感染后應盡早啟動抗病毒治療，維持良好服藥依從性可有效控制病毒載量。社會應消除對感染者的歧視，為高風險人群提供可及的預防服務和醫(yī)療保障。日常接觸不會傳播病毒，正確認知傳播途徑有助于減少不必要的恐慌。