生殖器上長(zhǎng)小水泡可能是生殖器皰疹、帶狀皰疹、接觸性皮炎、毛囊炎或濕疹等疾病引起的。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒二型感染導(dǎo)致，帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，接觸性皮炎多與過敏或刺激物接觸有關(guān)，毛囊炎常因細(xì)菌感染毛囊所致，濕疹則與免疫異?；蚱つw屏障功能障礙相關(guān)。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒二型通過性接觸傳播，表現(xiàn)為簇集性小水泡伴灼痛或瘙癢。水泡破潰后形成淺潰瘍，可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病易復(fù)發(fā)，尤其在免疫力下降時(shí)。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，局部可配合噴昔洛韋乳膏?；颊邞?yīng)避免性接觸直至痊愈，伴侶需同步檢查。
水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后復(fù)發(fā)可引發(fā)帶狀皰疹，特征為單側(cè)帶狀分布的水泡群，伴神經(jīng)痛。生殖器區(qū)域受累時(shí)可能誤診為性病。早期使用泛昔洛韋可縮短病程，加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。高齡或免疫缺陷者可能出現(xiàn)播散性感染，需住院治療。皮損結(jié)痂前具有傳染性，應(yīng)避免接觸孕婦和兒童。
安全套潤(rùn)滑劑、洗液或衣物染料等致敏原可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水泡，伴劇烈瘙癢。去除過敏原后癥狀多自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。日常應(yīng)選用無(wú)香料護(hù)膚品，穿著純棉內(nèi)衣減少摩擦刺激。
金黃色葡萄球菌感染毛囊會(huì)導(dǎo)致毛囊炎，形成以毛囊為中心的膿皰或紅色丘疹，常見于剃毛后。保持局部清潔干燥，避免擠壓，多數(shù)可自愈。頑固病例需外用莫匹羅星軟膏，廣泛感染時(shí)口服頭孢氨芐。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需控制血糖。建議改用電動(dòng)剃須刀減少皮膚損傷。
陰囊或外陰濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹和水泡，伴隨滲出和結(jié)痂。過度清潔、出汗或精神壓力可能誘發(fā)。治療以弱效糖皮質(zhì)激素藥膏為主，合并感染時(shí)加用抗生素軟膏。日常應(yīng)避免熱水燙洗，沐浴后及時(shí)涂抹凡士林保濕。慢性濕疹患者需排查是否合并特應(yīng)性皮炎。
出現(xiàn)生殖器水泡需立即停止性行為，穿著寬松透氣衣物減少摩擦。避免自行挑破水泡以防繼發(fā)感染，禁用刺激性洗劑沖洗患處。建議記錄水泡出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀，就診時(shí)提供完整病史。性傳播疾病疑似病例應(yīng)同時(shí)檢測(cè)梅毒和艾滋病，伴侶雙方共同治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，復(fù)發(fā)頻繁者可考慮長(zhǎng)期抑制性抗病毒治療。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，妊娠期患者用藥需特別謹(jǐn)慎。
