黃水瘡反復(fù)發(fā)作可能與皮膚屏障受損、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、細(xì)菌耐藥性、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。黃水瘡醫(yī)學(xué)上稱為膿皰瘡，是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染引起的傳染性皮膚病。

1、皮膚屏障受損

皮膚外傷、濕疹、蟲(chóng)咬等導(dǎo)致表皮完整性破壞，病原菌易侵入引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、滲出黃色膿液。需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

2、衛(wèi)生習(xí)慣不良

共用毛巾、衣物或接觸污染物后未及時(shí)清潔，易造成細(xì)菌傳播。典型癥狀為群集性膿皰伴瘙癢。建議每日用溫水清洗患處，衣物煮沸消毒，可配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易復(fù)發(fā)。常伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需控制原發(fā)病，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。

4、細(xì)菌耐藥性

不規(guī)范使用抗生素導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，表現(xiàn)為常規(guī)用藥后仍持續(xù)化膿。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片或阿奇霉素顆粒。

5、基礎(chǔ)疾病未控制

特應(yīng)性皮炎、疥瘡等慢性皮膚病未根治時(shí)易繼發(fā)感染。特征為原有皮損處出現(xiàn)膿性分泌物。需同步治療原發(fā)病，可聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏和鹽酸環(huán)丙沙星乳膏。

預(yù)防黃水瘡復(fù)發(fā)需注意保持皮膚清潔干燥，避免接觸感染者物品，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高免疫力。出現(xiàn)皮損后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥。合并慢性疾病患者需定期復(fù)查，控制基礎(chǔ)病情。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)膿皰立即隔離處理，患兒衣物需單獨(dú)清洗消毒。