腎衰竭早期可能出現(xiàn)夜尿增多、食欲減退、乏力、水腫、皮膚瘙癢等癥狀。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起，建議患者及時就醫(yī)檢查，明確病因后接受針對性治療。

1、夜尿增多

夜尿增多是腎衰竭早期常見表現(xiàn)，由于腎臟濃縮功能下降，患者夜間排尿次數(shù)明顯增加。這種情況可能與腎小管間質(zhì)損傷有關，部分患者會伴隨尿比重降低。日常需記錄排尿頻率，避免睡前過量飲水。

2、食欲減退

腎功能減退會導致代謝廢物蓄積，刺激胃腸黏膜引發(fā)厭食?；颊呖赡艹霈F(xiàn)早飽感、味覺異常，長期可能引起營養(yǎng)不良。建議采用低蛋白飲食，分次少量進食易消化食物，必要時可補充α-酮酸制劑。

3、乏力

腎臟促紅細胞生成素分泌減少會導致貧血，表現(xiàn)為活動后心悸氣短、持續(xù)疲倦。貧血程度與腎功能損傷相關，需定期檢測血紅蛋白。輕度貧血可通過補充鐵劑、葉酸改善，嚴重者需使用重組人促紅素。

4、水腫

眼瞼或下肢凹陷性水腫常見于腎小球濾過率下降，鈉水潴留導致。早期多為晨起眼瞼浮腫，活動后轉(zhuǎn)移至下肢。需限制每日鈉鹽攝入，監(jiān)測體重變化，避免使用非甾體抗炎藥加重水腫。

5、皮膚瘙癢

血磷升高刺激皮膚神經(jīng)末梢可引起瘙癢，多發(fā)生于背部及四肢。這與腎臟排磷減少、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進相關。建議低磷飲食，使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑，嚴重瘙癢可嘗試紫外線照射治療。

腎衰竭早期癥狀常不典型，易被誤認為疲勞或亞健康狀態(tài)。建議存在高血壓、糖尿病等基礎疾病者定期檢查尿常規(guī)、腎功能。日常生活中需控制血壓血糖，避免濫用腎毒性藥物，限制高鹽高蛋白飲食，保持適量飲水。出現(xiàn)不明原因乏力或水腫時，應及時到腎內(nèi)科就診評估。