盆腔內(nèi)囊包塊可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式抑制生長(zhǎng)。盆腔內(nèi)囊包塊可能與炎癥刺激、激素水平異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常、腫瘤性病變等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

體積較小且無(wú)癥狀的囊包塊可通過(guò)超聲或核磁共振定期監(jiān)測(cè)變化。建議每3-6個(gè)月檢查一次，重點(diǎn)關(guān)注包塊大小、形態(tài)及血流信號(hào)。生理性囊腫如黃體囊腫通常會(huì)在月經(jīng)周期后自行消退，無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

炎癥性包塊可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。子宮內(nèi)膜異位囊腫可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林可縮小卵巢巧克力囊腫。

3、穿刺引流

適用于單純性囊腫或膿腫，在超聲引導(dǎo)下抽取囊液并注入硬化劑。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，術(shù)后需配合抗炎治療。輸卵管積水或盆腔膿腫穿刺后可放置引流管持續(xù)排液。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于直徑超過(guò)5厘米的持續(xù)存在囊腫，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)剝離或切除包塊。卵巢囊腫剝除術(shù)可保留正常卵巢組織，術(shù)后需病理檢查排除惡性可能。術(shù)中同時(shí)處理盆腔粘連等并發(fā)問(wèn)題。

5、開(kāi)腹手術(shù)

巨大囊性包塊或疑似惡性腫瘤需開(kāi)腹探查，根據(jù)術(shù)中快速病理決定手術(shù)范圍。卵巢癌需行全面分期手術(shù)，良性腫瘤可行患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

日常需保持會(huì)陰清潔，避免頻繁婦科沖洗。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡，限制高雌激素食物攝入。出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。絕經(jīng)后新發(fā)囊包塊或短期內(nèi)迅速增大的包塊需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。