自閉癥譜系障礙可通過觀察社交互動、語言發(fā)育、行為模式等核心特征初步判斷，確診需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合量表評估與醫(yī)學(xué)檢查。主要識別信號包括眼神接觸異常、語言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為、興趣狹窄、對環(huán)境變化敏感等。

1、社交互動障礙

患兒常回避目光接觸，對他人表情和肢體語言理解困難。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為不回應(yīng)姓名呼叫，缺乏共同注意力，如不會用手指指向感興趣物體。學(xué)齡期兒童難以建立友誼，無法理解社交規(guī)則，極少主動分享快樂或成就。部分高功能患兒雖有社交意愿，但方式刻板生硬。

2、語言溝通異常

約半數(shù)患兒出現(xiàn)語言發(fā)育延遲，可能兩歲仍無有意義單詞，三歲不會說短語。部分患兒雖有語言能力，但存在回聲式語言、代詞錯用、語調(diào)平板等問題。非語言溝通同樣受損，如較少使用手勢表達需求，難以結(jié)合眼神與動作進行交流。

3、刻板重復(fù)行為

表現(xiàn)為固定的日常程序，如堅持相同路線、特定用餐順序，輕微改變即引發(fā)強烈不安。常見身體重復(fù)動作如拍手、搖晃、旋轉(zhuǎn)等。對特定感官刺激異常敏感或遲鈍，如持續(xù)嗅聞物品、反復(fù)觸摸特定紋理，或?qū)μ弁捶磻?yīng)遲鈍。

4、興趣范圍狹窄

患兒可能對某些非功能性的細節(jié)異常專注，如執(zhí)著記憶列車時刻表、天氣預(yù)報數(shù)據(jù)。游戲方式缺乏想象力，傾向于排列玩具而非情景扮演。部分患兒表現(xiàn)出超常機械記憶能力，但在理解抽象概念方面存在明顯困難。

5、早期預(yù)警征兆

12個月時對呼喚無反應(yīng)、16個月不會說單詞、24個月無自發(fā)雙詞短語屬于紅色預(yù)警信號。其他征兆包括嬰兒期不期待被抱起、缺乏社會性微笑、對同齡兒童無興趣。部分患兒可能出現(xiàn)已獲得技能的倒退現(xiàn)象，如語言能力突然喪失。

家長發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為科，專業(yè)評估包括自閉癥診斷觀察量表、兒童自閉癥評定量表等工具。干預(yù)以應(yīng)用行為分析療法為主，結(jié)合語言訓(xùn)練、社交技能培訓(xùn)等綜合措施。家庭需保持規(guī)律的生活環(huán)境，通過視覺提示幫助患兒理解日常流程，避免過度刺激。養(yǎng)育過程中應(yīng)關(guān)注患兒優(yōu)勢能力發(fā)展，定期隨訪調(diào)整干預(yù)方案。