脂溢性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂分泌旺盛部位的紅斑、油膩性鱗屑和瘙癢。常見(jiàn)癥狀有頭皮屑增多、皮膚發(fā)紅、油膩性脫屑、輕度瘙癢、毛囊周?chē)装Y等。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、頭皮屑增多

頭皮出現(xiàn)大量灰白色或淡黃色油膩鱗屑，常伴有頭皮輕微發(fā)紅。鱗屑可能粘附在頭發(fā)上，梳頭時(shí)容易脫落。這種情況在洗頭后可能暫時(shí)緩解，但很快復(fù)發(fā)。馬拉色菌過(guò)度繁殖會(huì)刺激頭皮角質(zhì)層異常脫落。保持頭皮清潔有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使用抗真菌洗發(fā)劑。

2、皮膚發(fā)紅

面部T區(qū)、耳后、胸背等部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑，表面可能有細(xì)小鱗屑。紅斑在天氣干燥或溫度變化時(shí)可能加重。皮膚屏障功能受損導(dǎo)致對(duì)外界刺激敏感。避免過(guò)度清潔和使用刺激性護(hù)膚品，可選擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)類(lèi)產(chǎn)品。

3、油膩性脫屑

皮脂腺豐富區(qū)域可見(jiàn)黃色油膩鱗屑附著，常見(jiàn)于眉弓、鼻唇溝、耳廓等部位。鱗屑與皮脂混合形成油性痂皮，強(qiáng)行剝離可能引起輕微出血。皮脂分泌旺盛為馬拉色菌提供了生長(zhǎng)環(huán)境。局部使用溫和的去油潔面產(chǎn)品，避免用手頻繁觸摸患處。

4、輕度瘙癢

患處可能出現(xiàn)間斷性瘙癢，夜間可能加重但通常不會(huì)劇烈。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。炎癥反應(yīng)釋放的組織胺刺激神經(jīng)末梢引起癢感。保持皮膚濕潤(rùn)可減輕不適，必要時(shí)可短期使用低效價(jià)外用制劑。

5、毛囊周?chē)装Y

嚴(yán)重時(shí)毛囊口可能出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰，多見(jiàn)于胡須區(qū)和胸背部。毛囊堵塞合并細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這種情況需要與痤瘡進(jìn)行鑒別。避免擠壓皮疹，可外用抗菌消炎藥物，同時(shí)調(diào)節(jié)皮膚微生態(tài)平衡。

脂溢性皮炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔但避免過(guò)度去油，選擇溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。保證充足睡眠，避免精神緊張和壓力過(guò)大。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)，建議及時(shí)到皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日常護(hù)理中要特別注意防曬，避免紫外線(xiàn)加重皮膚炎癥反應(yīng)。