細(xì)菌性肺炎可能由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等病原體感染引起。細(xì)菌性肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、肺炎鏈球菌

肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎最常見的致病菌，主要通過飛沫傳播。感染后可引起肺泡炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺組織充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、鐵銹色痰等癥狀。治療可選用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。

2、流感嗜血桿菌

流感嗜血桿菌常見于嬰幼兒和老年人，易在流感后繼發(fā)感染。該菌可破壞呼吸道纖毛功能，導(dǎo)致支氣管和肺泡炎癥。臨床表現(xiàn)以持續(xù)高熱、膿性痰液為主。治療多采用β-內(nèi)酰胺類抗生素，如氨芐西林、頭孢曲松等。

3、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌感染多見于免疫功能低下人群，可通過血行播散引起多發(fā)性肺膿腫。典型癥狀包括高熱、膿血痰、胸痛等。該菌易產(chǎn)生耐藥性，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇萬古霉素、利奈唑胺等特殊抗生素。

4、肺炎克雷伯菌

肺炎克雷伯菌常見于長期住院患者，易導(dǎo)致肺組織壞死和空洞形成。臨床表現(xiàn)以高熱、磚紅色膠凍樣痰為特征。該菌對多種抗生素天然耐藥，治療可選用碳青霉烯類或氨基糖苷類抗生素。

5、銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌是醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原體，多見于機械通氣患者。該菌可產(chǎn)生多種毒素和酶類，導(dǎo)致組織破壞。典型表現(xiàn)為高熱、綠色膿痰。治療需聯(lián)合使用抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類抗生素。

預(yù)防細(xì)菌性肺炎應(yīng)注意增強體質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者。高危人群可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生?；謴?fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉，促進肺功能恢復(fù)。