十二指腸潰瘍的手術(shù)指征主要包括潰瘍穿孔、大出血內(nèi)科治療無效、幽門梗阻反復(fù)發(fā)作以及疑似惡變等情況。手術(shù)方式可選擇胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù),需由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評估決定。

十二指腸潰瘍穿孔是緊急手術(shù)的絕對指征,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,需立即手術(shù)修補(bǔ)穿孔。若內(nèi)鏡下止血失敗或潰瘍出血量較大導(dǎo)致休克風(fēng)險(xiǎn),需手術(shù)結(jié)扎出血血管或切除潰瘍灶。反復(fù)幽門梗阻影響進(jìn)食和營養(yǎng)吸收,經(jīng)胃腸減壓和藥物治療無效時(shí),手術(shù)解除梗阻是必要選擇。對于長期不愈的慢性潰瘍或內(nèi)鏡活檢提示不典型增生,需手術(shù)切除以防止惡變可能。

部分特殊人群如高齡、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者,即使符合手術(shù)指征也需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。對于既往多次潰瘍復(fù)發(fā)、藥物治療依從性差或存在激素依賴等情況,手術(shù)干預(yù)可能作為相對指征。某些罕見并發(fā)癥如潰瘍穿透至鄰近器官形成內(nèi)瘺,也需手術(shù)處理。

十二指腸潰瘍患者術(shù)后需長期隨訪胃鏡,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物。注意少食多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復(fù)。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)黑便或腹痛加重需就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。
十二指腸潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷尼替丁、鋁碳酸鎂等藥物,具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整。 1、...
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的藥物治療一般需要4-8周,實(shí)際時(shí)間受到潰瘍大小、幽門螺桿菌感染、用藥依從性、并發(fā)癥等因素的...
十二指腸潰瘍可通過飲食調(diào)整、藥物輔助、壓力管理和定期復(fù)查等方式護(hù)理。十二指腸潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感...
十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)主要有饑餓痛、夜間痛、節(jié)律性疼痛、進(jìn)食緩解。疼痛多位于上腹部正中或偏右,呈鈍痛或灼燒感。 1...
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、黑便等,治療方法包括抑酸護(hù)胃、根除幽門螺桿菌、...
十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、疼痛特點(diǎn)、病因及并發(fā)癥等方面,主要有發(fā)病位置不同、疼痛規(guī)律不同、病...
十二指腸潰瘍患者一般可以適量吃水果,但需避免高酸性或高纖維水果刺激胃腸黏膜。適合選擇香蕉、蘋果、木瓜等溫和水果,...
十二指腸潰瘍可能導(dǎo)致便血,通常表現(xiàn)為黑便或柏油樣便。十二指腸潰瘍出血的主要原因有潰瘍侵蝕血管、胃酸刺激、藥物損傷...
胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者可以適量吃南瓜、山藥、香蕉、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。...
若出現(xiàn)十二指腸潰瘍,可以適量吃南瓜、山藥、香蕉、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑吃奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀...