胃十二指腸潰瘍是指發(fā)生在胃或十二指腸黏膜的慢性潰瘍性病變，主要與胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自身消化作用有關(guān)。胃十二指腸潰瘍的常見病因有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、遺傳因素、精神壓力過大等。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍的最主要原因。該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕黏膜組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。根除幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。

2、非甾體抗炎藥使用

長期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜保護(hù)功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍常見于老年人和有潰瘍病史者。治療需停用相關(guān)藥物，并使用質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)潰瘍愈合。

3、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多可導(dǎo)致胃十二指腸黏膜損傷。胃泌素瘤、胃排空過快等情況都可能引起胃酸分泌異常?；颊叱Ｓ叙囸I痛、夜間痛等癥狀。治療可選用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌。

4、遺傳因素

部分胃十二指腸潰瘍患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與遺傳易感性有關(guān)。這類患者往往發(fā)病年齡較輕，潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)。除規(guī)范治療外，需特別注意生活方式調(diào)整和定期復(fù)查。

5、精神心理因素

長期精神緊張、焦慮等心理狀態(tài)可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。應(yīng)激性潰瘍常見于重大創(chuàng)傷、手術(shù)后的患者。除藥物治療外，心理疏導(dǎo)和壓力管理也很重要。

胃十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和煙酒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)胃十二指腸潰瘍可以完全愈合。